我是慢性肾小球肾炎LGA肾病十七年,今年肌酐升高190,.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是慢性肾小球肾炎LGA肾病十七年,今年肌酐升高190,经过一个多月的治疗今天检查反而长到235.现在蛋白2个加潜血2加。我在吃洛丁新·代文·来氟米特·尿毒清,今天医生叫我把洛丁新停了,加爱西特。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:您好,您的情况应进行详细的检查,找出病因,然后针对病因进行治疗。 导致肌酐偏高的原因主要有: 1、原有肾衰竭的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现血肌肝增高。 2、体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现血肌肝增高。 3、原有肾病的患者,使用了损害肾脏的药物,可以出现血肌肝增高,甚至是不可逆转的。 4、原有肾脏病的患者,由于病情反复,出现少尿,甚至无尿的现象,可以合并急性肾衰竭,导致血肌肝增高。 5、生活中出现劳累,休息不好,生活细节不留言,也可以引起一过性的血肌肝增高。 6、原有高血压,血压未控制好,长期中等及多量蛋白尿(24小时蛋白尿蛋白尿总量大于1克甚至1.5克),可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌肝增高。 上面具体介绍了肌酐偏高的原因,在此提醒您,肌酐偏高有可能是患有疾病,应积极进行诊断治疗,以避免疾病危害的发生。
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析: 您好;这种情况考虑是IGA肾病,一般该病表现为没有复合物的在肾小球的沉积引起,一般表现为血尿,蛋白尿,可以有肉眼的血尿,您治疗后肌酐升高,提示肾功能恶化所致,这种情况一般要调整治疗方案。
意见建议:建议;洛丁新是盐酸贝那普利片一般可以减少肾血流量,咋肌酐升高的情况不宜使用。而来米福特可以抑制免疫反应,减轻肾小球的损害,而爱西特能有效地从胃肠道中吸附肌酐、尿酸等有毒物质,使体内肌酐、尿酸积存量降低。这种治疗是可以的,您应注意休息,避免劳累。定期复查肾功能。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:您好这种情况考虑是IGA肾病一般该病表现为没有复合物的在肾小球的沉积引起一般表现为血尿蛋白尿可以有肉眼的血尿您治疗后肌酐升高提示肾功能恶化所致这种情况一般要调整治疗方案
相关问答

慢性肾炎在一般一个月进行复查一次就可以了,但是这个也是要看个人自身的情况而定的。系膜增生性肾小球肾炎属于肾炎的一种,会出现大量蛋白尿低蛋白血症的情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿隐血1十慢性肾小球肾炎不严重,患者要进行低盐、低脂、优质蛋白饮食。如果患者出现肾功能不全时应当根据患者肾功能减退程度来适当控制蛋白质以及磷的摄入,必要时还需要适当限制钾的摄入。患者平时戒烟戒酒。

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目前医学上对于慢性肾小球肾炎并没有彻底治愈的概念。有很多的患者对于慢性肾小球肾炎的病情,使用糖皮质激素或者是激素联合免疫抑制剂,肾功能长期保持稳定,这就是慢性肾小球肾炎控制的一个最理想的状态,这样的患者长期发展下去大多数也不会造成肾功能衰竭,患者最终的寿命和生活质量与普通人是没有多大差别的。

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慢性肾小球肾炎是一种慢性疾病,病情会缓慢进展,最终可能会发展为慢性的肾衰竭,是没有办法治愈的。因此对于慢性肾小球肾炎的治疗,主要治疗目的是以延缓或者减慢肾脏损害的发展,也就是使肾脏损害进展的慢一点,肾功能维持相对的稳定,所以并不以减低尿蛋白为主要目的。

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一般来说说,儿童慢性肾小球肾炎要做以下检查:
1、B超:B超检查可以了解肾脏体积大小和皮质厚度,肾皮质薄、双侧肾小球萎缩,进而可以用于儿童慢性肾小球肾炎的检查。
2、血常规检查:血常规检查可以检查红细胞血红蛋白下降,提示贫血,终末期患者可有严重贫血,进而可以用于儿童慢性肾小球肾炎的检查。
3、肾功能检查:肾功能检查可以检查血清肌酐、尿素氮等,还可以检查是否出现代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱等症状,进而可以用于儿童慢性肾小球肾炎的检查。
4、尿常规检查:尿常规检查可以检查出血尿、异形红细胞尿和红细胞管型,进而可以用于儿童慢性肾小球肾炎的检查。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

肌酐升高往往代表肾功能衰竭,肾小球肾炎引起肾衰竭。肾小球肾炎长期存在的慢性伤害肾脏,伤害肾小球最终导致肾小球硬化。急性的肾功能衰竭经过恰当的治疗是可以恢复的。如果是慢性肾衰竭那就是不可以恢复了只能够延缓发展速度。

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