一般情况下，胆红素和转氨酶高可能是肝脏疾病、胆道系统疾病等因素造成的，具体内容如下：
1.肝脏疾病：如果患者患有肝脏疾病，患者的肝细胞可能会受到损伤，导致患者体内转氨酶升高。如果患者患有肝细胞性黄疸，可能会出现直接胆红素和间接胆红素都升高的情况。
2.胆道系统疾病：如果患者患有胆道系统疾病，如胆总管梗阻，患者体内转氨酶通常会升高，还可能诱发胆汁淤积性黄疸，使患者体内直接胆红素和总胆红素都出现升高的情况。
如果查肝功能提示转氨酶以及总胆红素都高，这种需要区别对待发生胆道梗阻的情况，胆道梗阻以后会出现谷丙谷草转氨酶的升高，合并有总胆红素以及直接胆红素的升高。需要进一步的查上腹部的彩超，以及必要时查胆道的核磁水成像，那么如果胆管内有结石或者是肿瘤性疾病形成胆道内的梗阻，那么就会引起相应的症状。那么根据不同的病因，需要积极的进行手术治疗或者是ERCP治疗，将梗阻的病因解除，胆道梗阻症状也会得到缓解。
谷丙转氨酶总胆红素偏高会对肝部造成一定的损害。可以去医院进行一个详细的检查，对症进行治疗。生活中有许多因素可使转氨酶升高，如剧烈运动、过度疲劳、过量饮酒、熬夜、近期大量进食油腻食物、口服药物等。
转氨酶和总胆红素出现升高时多提示存在不同程度的肝细胞损伤和胆汁排泄障碍，临床上很多疾病都可以引起转氨酶和总胆红素升高，比如病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、急性胆管炎、急性胆囊炎、胆管结石、胆管癌、胰头癌、胆道闭锁、先天性胆管扩张症等。
总胆红素和谷草转氨酶升高，说明肝脏有损伤，要注意明确一下肝损伤的原因，常见的有病毒性的因素，如常见的乙肝、丙肝的，另外还可以见于自身免疫性肝病、胆结石，药物性肝炎，脂肪性肝炎的，建议，进一步完善相关的血清学检查，以及肝胆的彩超来明确具体的情况，根据检查结果进一步的治疗。
老年人总胆红素间接胆红素谷丙转氨酶过高，说明老年人的肝功能不是很好，但仅从这些检查中无法证实的是，肝炎引起的专业肝功能检查仍需做好。现在它可能是由不适当的饮食引起的。从饮食上控制它，同时保证营养，但不要吃太多油腻和高脂肪的东西。这不好，多吃蔬菜和水果。要分析它的原因，看看是乙肝之外的其他原因还是乙肝引起如果是考虑乙肝引起吃保肝控制病毒，肝脏慢慢会转变成肝硬化的。
