出车祸,导致恼梗塞,脑血肿,现以昏迷7天还没有醒,左...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
出车祸,导致恼梗塞,脑血肿,现以昏迷7天还没有醒,左瞳孔直径2。5MM光反射迟钝,右瞳孔直径4。5MM光反射消失,伤者还有糖尿病,现在医生加了人血白蛋白,血糖现在已经高到了18。
想得到怎样的帮助:

像这样的伤者应该这样治疗?怎样可以让他的血糖降下来,他大概什么时候会醒来?可以用什么更好的药吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄发根 广东省中医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科
已帮助用户: 5603
问题分析: 你好,这个是脑出血压迫了脑神经,而且在发病3-7天是脑水肿的高峰期,如果血肿厉害的话需要手术治疗。
意见建议:看下可不可以手术治疗,现在需要止血、降颅压等治疗,苏醒的话现在比较困难,血糖的话跟应激有关,可以用胰岛素泵入降糖
相关问答

脑干梗死病人临床上通常昏迷时间较长。当脑干梗塞发生时,脑干是人体的呼吸中枢。如果脑干出现严重梗塞,导致脑干交叉瘫痪,也会发生永久性昏迷。首先,当临床上发生脑梗塞时,必须考虑颜色区域的大小。如果轻微梗塞可以在大约7到15天内发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞昏迷多久才会醒,主要取决于昏迷的严重程度。如果为浅昏迷、中度昏迷时,可以在一周内或两周内出现清醒。如果为深昏迷时,清醒的机会较低,多数可能会留有一定的后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

昏迷大多数在一个月内能够清醒,如果是颅脑外伤,出现颅内血肿,可能昏迷时间还会相应的延长。如果是伤到脑干的情况下,是中度昏迷甚至深度昏迷,则有可能醒不过来,超过半年到一年仍然无法恢复意识,可以判断为植物人状态。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗塞昏迷不醒应该是大面积的脑细胞坏死导致,脑梗塞是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗塞可以使用溶栓治疗,但要忌食辛辣刺激性的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

昏迷三个月不能醒了,由于昏迷时间比较长,提示中枢神经系统损伤的程度是比较严重的,所以清醒的概率相对来说是比较低的,但是最重要的还是要看目前的昏迷程度是不是有所恢复,如果有所恢复的话,经过积极的治疗也是可以清醒的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞昏迷是一种非常严重的疾病,不能轻视,如果出现昏迷,患者可能会出现脑梗或者脑干重要部位的梗死。在这种情况下可以拨打急救电话到医院进行急救。
也有可能是浅昏迷,需要积极的抗血小板聚集治疗,稳定斑块等,同时还可以口服心脑宁等药物,但是如果病情严重,后期出现并发症,随时都有可能出现呼吸心跳骤停,危及生命。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。