小孩的疝一般是可复性的,只要不形成嵌顿,就不用治疗,随着小孩的生长发育,腹股沟管自然闭合,疝就会自己慢慢好转的。腹股沟疝都是由于睾丸降入阴囊后,腹股沟管没有及时的关闭,小孩哭闹或其他增加腹压的动作,导致肠管经腹股沟管疝出,有的可以降入阴囊。
也这么认为儿童疝气通常是由先天性腹壁发育不良引起的。一岁内痊愈是可能的。一岁以上的儿童需要手术。建议带宝宝去医院的普通外科治疗,并定期给治疗。需要防止宝宝哭,让宝宝多喝开水,避免大便干燥、感冒、咳嗽和熬夜。
双侧腹股沟斜疝可以引起腹股沟部位包块突出,可以降入阴囊里面,平卧或手推包块可以还纳腹腔,需要注意休息避免孩子剧烈哭闹刺激,以免疝气包块突出嵌顿卡着,可以考虑注意观察看看,疝气没有自愈恢复可以考虑进一步手术治疗。
小儿疝气主要有先天性膈疝、腹股沟疝等。
1、先天性膈疝:胎儿期由于膈肌缝隙没有完全闭合而导致胸腔腹腔压力失衡,导致腹腔脏器进入胸腔造成膈疝,出现呼吸困难、腹部凹陷等情况。大部分婴幼儿期不需要手术治疗,只要肌肉发育良好,随着年龄的增长,很多情况下都能自愈。
2、腹股沟斜疝:由于先天性鞘状突未闭合,通常由先天缺陷引起。由于先天性腹膜鞘突未闭合,腹内脏器在腹压升高时进入腹内而形成疝气。腹股沟斜疝的主要临床表现是腹股沟区有明显突出的肿块,有些患者开始肿块较小,疝环处有轻微的坠胀感,诊断起来比较困难。一旦肿块突出并穿过浅环,甚至进入阴囊,则更容易诊断。对于一岁以下的婴幼儿,可以暂时不做手术,其他年龄段则建议手术治疗。
一般情况下,小儿疝气高位结扎术通常指小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术,术后可能存在一定的复发可能性。小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术通常有腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术和腹股沟斜疝疝囊高位结扎术两种类型,其中,腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术属于微创手术。小儿腹肌薄弱、手术结扎线可能断裂、疝囊体积较大等因素都可能导致小儿腹股沟疝疝囊复发,因此,小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术后存在一定的复发可能性,腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术后复发的可能性可能相对较低。