有肝硬化腹水病史,现在又有肝挫裂伤有出血

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有肝硬化腹水病史,现在又有肝挫裂伤有出血你好,现在我们住院了,大夫让禁饮食,然后因为有出血,量还挺多,我想知道现在我们该怎么办
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姚俊成 河南省中医院内科 三级甲等
擅长:消化道疾病,心脑血管疾病
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问题分析: 你好,一般治疗:包括卧床休息,限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250~500mg。如果尿钠在10~50mmol/24h,说明钠潴留不甚严重者,钠的摄入量每日为500~1000mg,即氯化钠1200~2400mg,相当于低盐饮食。一旦出现明显利尿或腹水消退,钠的摄入量每日可增1000~2000mg。一般每日摄水量应限于1500毫升。如血清钠小于130 mmol/L,每日摄水量应控制在1000毫升以下。血清钠小于125 mmol/L,每日摄水量应减至500毫升到700毫升。
意见建议:你好,利尿剂治疗:如双氢克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,每日量50~100mg,饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿的比例为100mg:40mg。开始用安体舒通100mg/天,速尿40mg/天。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,肝硬化会导致肝脏产生白蛋白的能力下降,会导致血液渗透压降低,体液大量滞留在组织内,形成水肿,尤其是表现在腹部
意见建议:这就会导致腹水,一般轻者可口服利药如安体舒通+氢氯噻嗪进行治疗,严重者必须注射白蛋白
相关问答

肝硬化腹水出血严重会死,肝硬化出现就容易导致出现低钾血症,抽放腹水等不当的措施放松之后就会导致出现肝性脑病,如果这种措施没有得到有效的治疗,都会出现死亡。晚期还会伴有肺梗塞,严重的会出现,呼吸困难,血性胸水等,严重影响到身体健康,要采取及时的治疗手段来延长生命。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

能不能治好,是要根据不同人的病情和个体的体质来确定的,是不能一概而论的。并且这病是属于比较严重的疾病,需要及时治疗,才有好转的可能。可以才用药物治疗,也可以采用手术治疗,总之是要积极治疗,病情才会好转。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化腹水的人及消化道出血不能吃红薯,肝硬化腹水和上消化道出血都是非常严重的疾病,需要系统治疗,首先要止血,应用药降低门脉高压,腹水要补充白蛋白,并应用药物,治疗比较困难。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,引起肝硬化的主要原因就是有病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎和吸血虫感染导致肝硬化发展到中晚期就会出现肝腹水,门静脉高压,脾肿大,门静脉高压就会引起腹腔静脉血管破裂,造成吐血。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大量腹水的病人应该取半坐卧位,减轻呼吸困难,并且应避免腹内压突然剧烈的增加,防止消化道的出血的发生,比如剧烈咳嗽、打喷嚏、便秘等。饮食上要严格控制水和钠的摄入量。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。