尿素氮1056、肌酐549、每隔2日透析1次,血压190~1...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿素氮1056、肌酐549、每隔2日透析1次,血压190~150,已半年多,请推荐降压。药品
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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苏双桂 医师 大田县中医院内科 二级乙等
擅长:高血压、糖尿病、心血管、慢阻肺、肺心病等内科常见病...
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问题分析: 尿素氮1056、肌酐549,尿毒症期降血压的药物ARB及ACEI是不能用,只能选择CCB及β-R(-)、利尿剂;可以先试试拜新同及比索洛尔、呋塞米
意见建议:建议在当地医院肾内科医师指导下用降血压药物。
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刘斌 医师 四川省荣县长山镇人民村卫生站内科 一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析: 你好!根据你所说情况为肾功能衰竭伴有高血压,高血压与肾功不全是相互恶性循环的两个疾病。
意见建议:在治疗肾功能不全包邮高血压的患者首选降压药为血管紧张素转化酶抑制剂特别是不含巯基的第二代如依拉普利、赖诺普利、西拉普利等,降压而保护肾血管,可配合利尿剂降压药如寿比山片可保护肾功能利尿降压。
相关问答

尿素氮和肌酐的比值正常值在12-20比1之间,尿素氮和肌酐比值升高在临床上,第一、往往就是由于尿素氮水平过高,这个时候往往见于高蛋白饮食的患者,以及消化道出血的病人,还有肾前性因素导致的尿素氮吸收增加。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

孕妇尿素氨和肌酐偏低可能是营养不良引起的。
正常情况下,出现尿素氨和肌酐偏低可能是摄入蛋白质较少,引起营养不良所导致。是属于正常的妊娠期生理现象,不必过于紧张担忧。孕妇需要多摄入蛋白质。例如,鸡肉,鱼肉,虾等。为自身和胎儿提供营养补给。此外,孕妇禁止熬夜,养成早睡早起的好习惯,防止肝功能受到一定程度的损坏。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

正常人尿素氮一般在5.36微摩尔/升(15毫克/分升)以下,不超过7.14微摩尔/升(20毫克/分升)。如果尿素氮超过8.9微摩尔/升(25毫克/分升),临床上称为氮质血症,提示肾小球功能受损;如果超过28.6微摩尔/升(80毫克/分升)。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿素氮肌酐比值偏高的原因就是肾功能受损。早期可以没有其他的状况,如果进一步加重,可以出现身体水肿,另外可以出现少尿。平时在饮食上要多喝水,多吃一些水果和青菜,另外可以应用一些保护肾功能的药物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐到达800已经是血液透析的指证了,血液透析,先把肌酐降下来。要不然会危及生命。平时保持平和心态,及时到正规医院肾内科就诊,积极治疗原发病,纠正某些可能因素,延缓肾功能减退的进程,同时进行血液透析疗法,可以替代部分肾功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血清肌酐>707μmol/L是需要透析。也得结合全身症状,有严重的酸中毒,高钾血症,小便量少,少尿或者无尿,需要立即透析,不管肌酐多少。如果是慢性肾脏病,血清肌酐>707μmol/L,如果吃饭正常,血压也正常,小便量也可以适当的延缓等到出现症状时再透析也是可以的,暂时不透应该也没有什么问题。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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