胰岛素剂量应该先调整饮食以及体力活动,待血糖稳定后再考虑调整胰岛素的剂量。四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的指标,能反映前一次胰岛素剂量适合与否,通常可以按每个加号加减两个单位胰岛素来调整,一般一天加减不超过八个单位,一型糖尿病病人在血糖接近理想时,病人对胰岛素较为敏感,调整剂量时应该更加谨慎。每次调整以后一般观察三到五日,血糖以及尿糖稳定以后再做下一次的调整。
妊娠前应用胰岛素控制血糖的患者,妊娠早期因早孕反应进食量减少,需要根据血糖监测情况,必要时减少胰岛素用量。随妊娠进展,抗胰岛素激素分泌逐渐增多,妊娠中晚期胰岛素需要量有不同程度的增加。妊娠32到36周胰岛素用量达到最高峰,妊娠36周后胰岛素用量稍下降,特别在夜间。
口服降压药物期间应该每天监测血压的变化。根据血压变化情况,调节用药剂量。平时注意低盐饮食,养成规律睡眠的习惯。适当饮用咖啡、可可和浓茶,有助于提高中枢神经系统的兴奋性,改善血管舒缩中枢功能,有利于提升血压和改善临床症状。
胰岛素每天最大用量是看病人的血糖情况来调整的,有的一天能达到100多单位。有的只需要十几个单位,这是因人而异的。胰岛素是糖尿病病人控制血糖的药物。没有明显的副作用,对于胰岛素过敏的人禁用的。在应用胰岛素期间要按时吃饭。防止注射胰岛素没有按时吃饭,引起低血糖反应。要定期监测血糖。平时应该适当的进行体育锻炼,也有利于血糖的控制。
甘精胰岛素是长效胰岛素,也就是说打一次能持续24小时起作用,需要每天固定时间皮下注射,主要用来控制空腹及餐前血糖,皮下注射的部位选在皮下脂肪丰富的腹部,大腿外侧或前臂外侧,每次注射的部位不要重复,需要间隔远。