乳酸左氧氟沙星是脂溶性的药物，盐酸左氧氟沙星是水溶性的药物。在人体组织中，大部分细胞壁都是脂溶性的，对脂质更有亲和力，也有一部分对水溶性的更有亲和力。对于泌尿系感染，盐酸左氧氟沙星疗效好些，而对于呼吸道感染，乳酸左氧氟沙星效果好些。
阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，所针对的主要是革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及厌氧菌感染都有很好的效果，盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗生素，主要是针对敏感菌所导致的感染，尤其是针对泌尿生殖系统方面的感染有特效，针对急性的肾盂肾炎、复杂尿路感染、急性前列腺炎、急性附睾炎、盆腔感染、急性子宫附件的炎症都可应用。
盐酸左氧氟沙星与左氧氟沙星区别在于药效不同，盐酸左氧氟沙星片为氧氟沙星的左旋体，为喹诺酮类抗生素，其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性，阻碍细菌DNA复制，氧氟沙星片为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
可以，三金片是中成药，没有抗生素的作用，对泌尿道的感染没有治疗作用，只有清热解毒、利湿通淋的功效，可以减缓一些症状，是治标不治本的药，不能作为治疗泌尿道感染的主要用药。而左氧氟沙星是人工合成的氟喹诺酮类广谱抗生素，可以单独用于治疗泌尿道感染。如果两者配合使用，治疗效果会更好，因此二者可以一起使用的。
拉肚子吃盐酸左氧氟沙星是否管用，需要根据实际情况来判断。
如果是因为细菌感染造成的拉肚子，可以口服盐酸左氧氟沙星来治疗，效果比较好。但拉肚子的原因很多，并非全部都是因为细菌感染造成的。如果是非炎性的拉肚子，一般不需要使用任何的抗生素，使用此药可能不管用，患者需要到正规的医疗机构进行检查，然后选择合适的药物来治疗。另外，盐酸左氧氟沙星属于一种药物，需要在医生的建议下进行使用。
一般情况下，拉肚子是否可以吃盐酸左氧氟沙星胶囊，需要根据患者的具体病情进行判断。具体情况分析如下：
如果是因为细菌感染而拉肚子，可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊，盐酸左氧氟沙星是喹诺酮类的抗菌药物，主要是由肠道细菌感染引起的，如果是因为食物不合理而导致的腹泻，那么可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊，如果有腹泻的症状，建议到医院做个常规检查，另外，盐酸左氧氟沙星胶囊有可能引发关节疾病，18岁以下的儿童和青少年不宜食用。
