当bnp小于100匹克/毫升时,临界值的负预测值达到90%。当bnp超过400匹克/毫升时,心力衰竭的可能性为95%。当BNP在每毫升100到400匹克之间时,可能是由肺疾病、右心衰竭和肺栓塞引起的。对于老年人来说,当bnp超过每毫升800匹克时,就会发生心力衰竭。可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。
治疗心力衰竭需要控制原发病,减轻心脏损害,并及时使用治疗心力衰竭的药物,药物控制是心力衰竭重要的治疗方法,应该在接诊的大夫指导下服用药物,改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。
bnp正常范围100pg/ml,而大于两倍以上,就会提示有心衰的情况。一旦出现BNP升高,还需要结合病人的症状体征,比如肝脏、脾脏的肿大,腹水,双下肢的水肿可以提示有心衰的情况。出现心衰,要紧急的进行治疗。
急性心衰的病人如果出现了血钾偏低,这种情况就容易加重恶性心律失常的风险,会导致室性心动过速甚至室颤,这些心律失常都是会导致猝死,或者是阿斯发作的。
如果是心衰的病人,因为还要一直利用利尿剂,利尿剂更容易加重这种低血钾和低血钠,一定要注意定期动态复查电解质,如果出现血钾偏低,一定要及时补充。补钾时要注意定期复查,因为有的心衰的病人伴有肾功能不好,有可能会导致血钾排不出去引起高血钾,这种情况也是有风险的,高血钾是会导致心脏骤停的。最关键的是服用药物的时候要注意定期复查电解质,包括血钾,血钠和血氯。
患者平时注意低盐、低脂饮食,保证心态平稳、睡眠充足、大便通畅,注意劳逸结合,避免过于劳累。
一般来说,bnp高于400pg/ml诊断心衰。
脑钠肽检测对心力衰竭的诊断及预后有一定的帮助,临床上主要有BNP和NT一proBNP两种。如果BNP高于400pg/ml,NT一proBNP高于2000pg/ml,则提示有可能是心脏衰竭。如果BNP低于100pg/ml,NT一proBNP低于400pg/ml,则不能被确诊为心力衰竭。同时还要结合临床表现、体征、辅助检查等因素进行综合判断。