心肌炎有哪些症状呢?

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我女儿10岁了,她经常感觉头晕乏力,带她到医院检查,做了心电图,医生说她的心脏跳得快,并且好像有点缺血,初步估计是心肌炎,后来去省医复查,包括心肌酶等等一系列指标均正常,医生也说不上原因。请问,心肌炎有哪些症状呢?
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崔俪萍 主治医师 河北省市级医院
擅长:内科,妇科
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心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大
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心肌炎由下列因素引起:
感染方面,包括病毒、细菌、真菌及其他因素所致。以病毒性心肌炎最为多见。主要由流感病毒、腺病毒、副流感病毒或其他病原体所导致。自身免疫性疾病还可诱发心肌炎等:系统性红斑狼疮、巨细胞性心肌炎等,这其中多数是不清楚的,可伴有遗传,感染、药物与环境因素相关。在临床上,还可分为感染性和非感染性两类。物理因素如胸部放射性治疗所致心肌损伤等。其他一些因素例如高血压、糖尿病等都可以诱发心肌炎。心肌炎初期可出现胸痛,呕吐等症状,还表现为乏力,恶心等症状,病前1~3周往往会出现发热,咳嗽,咽痛,腹泻等症状,患者以女青年为主。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,轻度的病人,一般不会出现明显的临床表现。心悸、胸闷、胸痛、视物黑朦等是典型的心肌炎症状。多数病人会有明显的发热、乏力等症状,严重的心力衰竭可以在听诊区听到奔马律,就像是马的心跳。
心肌炎是由病毒、细菌、真菌、支原体等多种原因引起的。患者在确诊后要及时治疗。日常生活中要注意饮食健康,避免进食辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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如果是急性心肌炎,是不适宜怀孕的。
不过,心肌炎可以从急性期慢慢的发展到恢复期,在经过治疗后,心脏的功能逐渐恢复,没有任何的后遗症,就可以怀孕了。大多数心肌炎是一种轻度心肌炎,初期有感染,后期还会出现心肌酶谱增高,出现胸闷、心悸、心律失常等症状。
在治疗后,如果心肌酶谱恢复正常,心脏结构和功能不受影响,心律失常也不会出现,此时可以怀孕。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般来说,幼儿心肌炎有以下症状。
幼儿心肌炎一般是指病毒性心肌炎,是由于病毒感染引起的心肌炎性病变。轻者可能完全没有症状,重者可能会心源性休克及猝死,多数患者可能会有发热、全身倦怠感、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状,需要积极治疗。
家长应该让患儿饮食宜清淡、易消化、富含营养,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,适当到户外活动,加强体格锻炼。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

心肌炎的表现有不同的严重和不同的情况。
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变,当它发生病变时,轻症可能导致一些细微改变,患者并无感觉,严重的可能会导致心源性休克、心力衰竭、心律不齐、猝死。病毒性心肌炎一般在发病前1~3周出现发热、全身乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等消化道症状。
这些症状与心脏的不适并无直接关系,所以很容易被忽略。

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通常情况下,心肌炎的危害有导致心衰、休克、心律失常等。
心肌炎是一种很容易被忽略的疾病,如果家长病情轻微,不会造成严重的伤害;如果患者病情较严重,如果不能及时诊断和治疗,可能会出现心衰、休克、恶性心律不齐等并发症。
心肌炎可能会对心脏不可逆性损伤,即使早期发现并积极治疗,也会导致心律失常、心脏增大、心功能无法恢复,从而影响以后的生活质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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