血肌酐升高主要看升高的幅度,如果只是轻度升高,可以没有任何症状,或者有一些恶心干呕等消化道非特异性症状,中重度升高会出现小便颜色或者量的改变,皮肤变黑。
血肌酐的正常值在80-110μmol/L之间,而尿素氮的正常值在2.8-7.5mmol/L。而且男性和女性的参考值范围可能还存在着略有不同的情况,因为男性的代谢率比女性高,因此可能参考值的上限要略高一些。
肌酐和尿素氮是常用的检测肾功能的指标,因此高于正常自然会想到是否肾有问题,对于化验结果必须结合临床综合分析。首先排除有没有肾病的表现和历史,如浮肿,高血压,蛋白尿,因为肌酐等肾功能指标要到肾脏受损50%以上才会出现异常。
引起来肌酐升高的原因分为急性肾功能不全,和慢性肾功能不全,急性因素包括急进性肾小球肾炎,急性肾小管坏死,尿路梗阻等。慢性因素包括慢性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病等。
血肌酐偏高的原因主要有三类,分为肾前性,肾后性和肾性肾功能不全。肾前性的因素包括休克,失血失液过多,心功能衰竭等,导致的肾脏灌注不足,引起肾缺血。肾后性的疾病,主要是尿路梗阻。
不是的,血肌酐高,超过了正常的指标,只要超过100μmol/L则不是肾病的问题,而是已经肾功能发生改变,达到氮致血症。尿肌酐和血肌酐是两个概念,如果血尿酸高,则是痛风、高尿酸血症。