因今年七月左眼被铁钉扎伤致玻璃体穿孔,视网膜脱离但未伤到瞳孔...

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因今年七月左眼被铁钉扎伤致玻璃体穿孔,视网膜脱离但未伤到瞳孔.事后在湖北省人民医院做了手术----复杂视网膜脱离激光法修复一次性光纤切头(普通).在半年来视力恢复0.12但左眼的物像比右眼高即两眼视物不在同一焦点上以致看东西很模糊.请问专家你们可有什么良药治疗否?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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玻璃体切割术有时会产生一些并发症,因此对手术所产生的并发症要进行预防,如果发生,要及时处理。玻璃体切割术常见的并发症有以下一些。

  (1)角膜水肿:常发生在糖尿病患者。因为糖尿病患者角膜内皮细胞密度降低,若合并晶体切割更易发生,一般能自行消退。

  (2)白内障:糖尿病患者术后易发白内障,有时可同时摘除白内障。灌注液的影响有时造成暂时性晶体混浊,最好用谷胱甘肽—碳酸氢钠—林格氏液,切割头不要靠近晶体后囊或对着晶体后囊切割,以免造成外伤性白内障。

  (3)玻璃体嵌顿:玻璃体嵌顿于切口,可产生纤维血管膜,发生玻璃体牵引。因此应彻底清除切口可能存在的玻璃体。

  (4)玻璃体出血:术中术后都可引起。术中出血可提高灌注液瓶以提高灌注压,还可用水下电凝止血。术中术后对病变视网膜光凝可预防出血。术后出血大多能自行吸收,观察3-6个月不吸收者可再次手术。

  (5)青光眼:是术后常见并发症。若为一时性小梁水肿或炎症造成,药物能控制。若为血影细胞性青光眼,先用药物治疗,顽固病例可作前房冲洗。术后也可发生新生血管性青光眼,药物治疗一般无效,可试行滤过术或睫状体冷冻术。

  (6)视网膜裂孔或视网膜脱离:术中照明不良,或组织分辨不清,切割头直接吸引视网膜或牵拉与视网膜粘连的玻璃体条索时可能发生。故术时必须有良好的显微镜和接触镜,照明要充分,切割头必须锋利,不可牵拉条索。近视网膜切割时应用低吸力、高切割率。术时发现视网膜裂孔,用眼内激光作预防光凝。发生网膜脱离时可用眼内激光或冷凝封孔,玻璃体注气,巩膜外加压,环扎等方法处理。

  (7)眼内炎:较少见。按常规治疗。亦可再行玻璃体切割术。

  (8)交感性眼炎:与其它内眼手术发病率相当。对症治疗。

  (9)眼球萎缩:偶有发生
相关问答

一般情况下,需根据患者吞服铁钉大小制定不同的治疗方案。具体分析如下:
通常来讲,如果是小一点的铁钉被吞进肚子里,通常会顺着胃的蠕动排出胃腔,然后随着粪便一起排出。大的铁钉有可能无法从幽门排出,可以横置在胃腔内,也可以嵌塞在幽门内。病人会有上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等表现。胃镜检查可以发现有异物,可以用胃镜把钉子去除。此外,也有少数病人,在咽下后,可从胃内排出到肠道,但是会停留在回盲瓣上。病人可能会有右下腹部的疼痛和黑色的大便等症状,可以通过肠镜取出。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:根据您描述这个情况,手术以后眼睛还比较肿,考虑可能术后有点炎症的情况存在的。
指导建议:建议需要使用一些消炎药进行治疗,例如妥布霉素眼药水或者左氧氟沙星眼药水等,要注意休息,饮食清淡,少吃一些辛辣刺激性内火偏重的食物,避免抽烟喝酒,如果肿得厉害也要尽早去医院就诊,可以挂急诊。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

破伤风杆菌是一种厌氧菌,主要在窄而深的缺氧环境中容易繁殖,引起破伤风发作,如果外伤导致了窄而深的伤口,就需要及时注射破伤风抗毒素,如果伤口比较表浅,一般不需要注射破伤风抗毒素,如果伤口深度接近1cm,那还是比较深的,应要注射破伤风抗毒素。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

雷诺士病是不会引起视网膜脱离的。能造成眼睛视物模糊的原因较多不只有视网膜脱离一种,还有近视、眼疲劳、干眼症等。雷诺氏病因血管神经功能紊乱而引起的阵发性末梢动脉痉挛性的一种疾病,在寒冷季节或寒冷地区多发。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:根据您检查出来的结果,目前一直没有好转的情况下,考虑可能需要通过手术处理的。
指导建议:建议您需要去当地的大型医院眼视光中心就诊完善相关检查以后,必要时可以通过手术处理,例如激光手术等。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:你好,这种擦伤问题不大,非厌氧环境,破伤风杆菌是无法生长繁殖的,所以不用打破伤风。
指导建议:处理好伤口就可以了,一般先双氧水冲洗,然后生理盐水冲洗,再然后碘伏涂抹消毒处理一下,避免沾水就可以了。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩