腺样体肥大如果患儿比较小，不好沟通，如2-5岁左右，可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查，通过间接征象看腺样体多大，堵塞情况，气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了，大于3岁，好沟通也足够听话，可以配合，可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查，这个检查结果更客观也更直观，可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况，堵塞多少，有无分泌物等。
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织。到医院检查腺样体肥大，需要做面容检查：张口呼吸；前鼻镜检查：查看鼻腔是否有炎症；纤维鼻咽镜检查：是目前腺样体检查最常用的方法，一般检查前需空腹4小时。
一般情况下，儿童腺样体肥大检查不痛苦，具体内容如下：
腺样体位于鼻腔后方和咽上部的结合部，一般用前鼻镜是不能看到的。可以通过鼻咽CT或鼻咽X线侧位片进行诊断。虽然不疼，但这是一种间接的影像，而且都是有放射性的。这两种检查都是4周岁以下不配合的儿童进行的。对于鼻内窥镜，可以通过局部麻醉来进行直接的观察。
腺样体肥大明显就会阻塞后鼻孔，导致患儿夜眠张口呼吸、鼻塞、流鼻涕的症状，常常需要依靠完善鼻咽侧位片或者鼻内镜检查才可以确诊。如果通过纤维鼻内镜检查，查出腺样体肥大，但是孩子没有明显的症状，没有打呼噜，没有张口呼吸，也不合并有听力的异常，这样可以观察或者通过保守治疗、用药物治疗。
问题分析：根据描述的情况，腺样体样肥大引起鼻塞引起睡眠，需要考虑手术。
指导建议：手术一般需要住院的，住院时间长短可能是3~7天左右不等，每个患者的具体情况是不一样的，手术前需要做好术前检查，手术以后也要观察1~2天，出院指征的情况下，那么可以出院。其他医院做的检查在手术医院是否认可，以医院的规定为准。
病情分析： 你好!根据你所说情况孩子患有蝶窦炎伴有腺样体肥大，而导致鼻塞呼吸障碍，急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。
意见建议：请结合孩子病情在医师指导下采取合理的治疗方式，要治愈蝶窦炎首先要解除腺样体肥大，对于腺样体肥大严重导致呼吸功能严重障碍者为手术治疗为主。
