你好,我是一名怀孕28周的孕妇,做B超胎儿右侧脑室扩张,值为17MM,大夫又建议做了核磁共振,右侧脑室扩张11.3MM,之前还做了羊水穿刺,结果是好的。现在大夫说胎儿是脑积水,要引产,请问这种情况能确诊是脑积水吗?
胎儿脑室有扩张,是很有可能有脑积水的,由于脑脊液的阻塞而引起的。而脑积水也是比较常见的一种胎儿的神经血管畸形,现在也没有很好的治疗方法,只能是定期去医院复查。正常胎儿的脑室大概是7.6㎜左右,如果脑室超过10㎜,那么就提示这个胎儿轻度脑室扩张。
在临床中,三脑室及其双侧脑室扩张较常见,此类情况通常被诊断为脑积水。而脑积水包括两种,一种是交通性脑积水,一种是梗阻性脑积水。应及早到医院做磁共振检查,明确病因。如果是交通性脑积水,可以考虑脑室-腹腔分流术,疗效较好;梗阻性脑积水需要考虑患者是因为肿瘤或者是其他原因造成,其治疗方法不同。如果是肿瘤造成的梗阻性脑积水,就要切除肿瘤,脑积水会明显改善。
正常胎儿侧脑室值是小于一厘米,绝大部分都小于0.5厘米,甚至没有任何的增宽迹象。一旦出现胎儿侧脑室大于一厘米以上,那要考虑是脑部畸形,导致脑积液集聚引起的异常表现。
如果增宽小于一厘米,而且其他器官没有任何畸形,可以考虑在半个月后再次复查四维彩超,因为很多胎儿会出现生理性的脑积液增多,而引起侧脑室增宽。但是如果侧脑室增宽超过一公分以上,通常应该考虑直接做羊水穿刺来进行确诊。
不超过1厘米的侧脑室分离通常是生理性的,不需要特殊治疗可以自行吸收。胎盘的液性暗区是因为胎盘血窦引起的,只要胎儿没有出现宫内缺氧的情况不用担心,要按时产检。
怀孕期间适当的喝一些豆浆,对于身体来说是有一定的好处的,豆类有丰富的蛋白质的。对于小孩子的发育是有好处的,怀孕期间饮食还是需要合理的安排,还有避免长时间的久坐或者久卧,要适量的运动。