糖尿病伤口容易愈合吗?应该注意些什么

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全子宫切除术后20余天,腹腔仍然有淡粉色引流液体,且腹部伤口有5个厘米没有愈合,但伤口是新鲜的,该怎么办?请问大夫,糖尿病人为什么伤口不容易愈合?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
你好,1,血管阻塞导致局部组织缺乏营养。2,高血糖使得白细胞的杀菌力减弱,且高血糖环境有利于细菌生长繁殖;体内的抗菌物质(如抗体、补体等)减少,再上血管病变造的缺氧,提供有利于?菌繁殖的环境。而导致组织损伤后亦不易修复。指导意见:建议最好是把血糖控制在理想范围,这时才能保证伤口的快速愈合。
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
你好,1、组织修复能力减退:糖尿病患者的血管病变使营养物质供应出现障碍,降低局部组织的修复能力。此外,因血糖升高造成蛋白质合成减少,分解增多和细胞代谢异常,造成伤口处纤维细胞功能减退,上皮增生时胶原沉积减少,伤口的抗张强度不足,当伤口愈合时,缺少一种来自血小板的生长因子,导致伤口愈合延期。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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你好,病情分析:糖尿病人由于血糖过,血液中血糖浓度大,全身各处都是如此,在末梢神经也是如此。指导意见:高的血糖水平导致局部神经细胞新陈代谢减慢,所以愈合较慢,高血糖会导致细菌增殖加快,也是伤口不易愈合的原因。很简单,把血糖水平降到正常就可以了,药物降糖无效可以注射胰岛素。
相关问答

糖尿病是一种常见的慢性疾病,作为代谢疾病,伤口不容易愈合,糖尿病伤口不愈合,该怎么处理,主要有四个方面。
1、控制血糖。
2、应用抗生素减少局部炎症反应。
3、改善循环,很多糖尿病患者的血管条件非常不好,所以改善循环可以改善局部缺血症状,但反而会平息炎症,伤口愈合得很快。
4、如有必要,可以使用表皮生长因子等药物促进伤口愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病的剖腹产手术,伤口要比普通人要难。孕妇怀孕后容易出现脂肪液化、脂肪感染等情况。手术后的头一日及出院前,都会对伤口进行换药,若伤口有渗出,应立即挤出,并进行消毒。
术后一周左右可以自己取下伤口敷料,注意伤口的恢复,可以用碘伏消毒。如伤口有渗出,应及时挤出。如果渗出液是脓性的,还会伴随着难闻的气味,可以到医院做一些简单的清创和缝合。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病患者的血糖、脂质、蛋白质代谢均存在异常,这些代谢异常会导致人体的合成机能减弱,引起伤口修复减慢。还有就是糖尿病患者白细胞的游走能力减弱,既清除病原微生物的作用减弱,导致伤口不容易愈合。如果患者血糖比较高就容易滋生细菌,也会导致伤口的感染不愈合。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者由于血糖上升,出现了一系列症状,伤口往往无法愈合。
手术以后伤口不愈合,有皮肤损伤等并发症,无法及时愈合,或者感染、坏疽等。因为高血糖状态下细菌容易生长,伤口无法愈合。因此,如果出现这种情况,首先要积极稳定地控制血糖。只有把血糖控制在好的范围内,伤口才能愈合。如果伤口没有愈合或下半身坏疽,要及时就医,去医院给专科医生处理伤口,盲目用药或洗脚后检查脚,注意伤口。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病伤口愈合,并没有所谓的特效药。
首先要注意保持良好的血压,这对伤口的恢复也是有好处的。此外,如果病人的身体状况很糟糕,例如有低蛋白血症等,可以增加饮食方面的营养,同时可以增加白蛋白的摄入,从而加快伤口的恢复。其次是伤口的局部治疗,感染的伤口需要到正规的医院进行有效的清除,清除了坏死的细胞,可以在外敷一些促进伤口恢复的药物,例如百多邦、氯霉素粉等。在治疗过程中,可以使用一些可以帮助伤口恢复的药剂,如银离子涂抹、纤维生长因子、局部注射胰岛素等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者的伤口愈合相对麻烦,难以愈合。
糖尿病的伤口愈合主要是二次愈合。糖尿病本身就是由高糖高血糖引起的,高血糖有利于细菌的滋生和生长,因此对伤口愈合不利。因此,糖尿病患者应尽量应用某些抗生素,防止伤口继发感染。患者可以局部应用庆大霉素注射液进行灌洗,也可以应用胰岛素湿敷,即生理盐水加一定量的胰岛素和一定量的庆大霉素进行局部冲洗,也有利于伤口的愈合。还可以通过静脉注射青霉素和头孢菌素来促进伤口愈合,严格控制血糖是促进伤口愈合的关键。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。