如果出现了胆囊炎的症状,胆囊炎尤其是急性胆囊炎,典型的临床表现是右上腹疼痛,这是内脏疼痛的一种表现,由内脏的感觉神经纤维上传到达大脑皮层的感觉中枢。可能会被误诊为肩周炎明确后积极的治疗。
胆囊炎压痛点位于右侧腹直肌外侧缘与肋弓交界处,所以当患有急、慢性胆囊炎时,可出现右上腹部疼痛不适,有时疼痛可向右肩背部放射。胆囊的主要功能为储存浓缩胆汁,当机体进食时胆囊发生收缩,胆汁排出进入肠道,促进食物的消化吸收。
一般情况下,胆囊炎会引起后背疼。具体情况分析如下:
胆囊炎特别是急性胆囊炎,最常见的症状就是右上腹部的疼痛,这是内脏的感觉神经纤维上传至大脑皮质的感官中枢。另一种是由于患有胆囊炎时,会表现为右侧肩部的疼痛,但不会表现为右上腹部的疼痛,而是单纯的右侧肩部的疼痛。胆囊炎会引起右侧肩背疼痛,这是由于右侧背侧的身体感觉神经纤维在向脊柱节段的时候,与胆囊、肝胆的感觉神经纤维一起传导到相同的脊髓节段,最后一起到达大脑皮层的感受中心。由于大脑皮质中的神经元不能识别出痛感的源头,因此,患有右上腹部疼痛的患者,只会出现右侧肩膀和后背的疼痛,或两者兼而有之。
中医认为,右上腹疼痛可能是由胆囊结石或胆囊上行感染所致。长期的胆囊炎发作除了引起右上腹疼痛外,还可能会引起背部放射性疼痛。胆囊炎伴有胆囊结石是,会因结石疼痛,出现发射性疼痛。一般脏彩超检查可见胆囊肿大,血常规白细胞升高可能是胆囊炎引起的一系列临床症状,同时伴有泥沙样结石。需要对症采取针对性措施进行治疗,避免出现不适症状。
胆囊炎疼痛的时候应及时去医院检查,如果伴有体温升高,白细胞升高的情况,可以在医生指导下使用山莨菪碱,以减轻胆囊平滑肌痉挛和收缩,同时服用胆舒胶囊、消炎利胆片等帮助胆囊排放胆汁,胆囊内的压力减小,则可缓解疼痛症状。
治疗期间患者要养成早睡早起的习惯,不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。