糖尿病的并发症治疗需要根据具体情况进行个体化的管理。
对于并发心血管疾病的糖尿病患者,需控制血压和血脂水平,限制饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄入量,保持合适的体重;糖尿病肾病患者需控制血糖水平的同时,限制蛋白质摄入量,戒烟和限制饮酒,并遵医用药,包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。糖尿病合并视网膜病变的患者,需定期进行眼部检查,控制血糖和血压水平,遵循医生的建议进行激光治疗或手术治疗。
除了针对特定并发症的治疗外,患者还需积极控制血糖、调节血脂,可服用津力达颗粒,这是一种创新型中药,可保护胰岛β细胞功能,平稳控糖,调节血脂,降低视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等并发症风险,改善糖尿病三多一少症状。
此外,患者还需保持良好的饮食习惯,进行适度的体育锻炼、戒烟和限制饮酒,对糖尿病并发症也有一定的防治效果。
糖尿病足是指因糖尿病血管病变和神经病变和感染等因素,导致足或下肢组织破坏的一种病变,主要是糖尿病长期控制不好而导致。治疗糖尿病足可以采用传统中药配方治疗,足部局部抗炎、降糖、促微循环治疗。
糖尿病的并发症中医治疗主要包括:
1、对于糖尿病性心脏病,中医采用益气养阴、化痰活血、理气中药,可明显改善胸闷、憋气、心悸、气短、心肌缺血、心功能等临床症状。
2、糖尿病性脑血管病,川芎嗪、丹参注射液可与中草药合用。能改善脑循环、脑缺氧、保护脑细胞、减少梗塞面积等。通过益气养阴、化痰通腑、活血化瘀。病情稳定后,结合中医特色的针灸疗法,可使患者肢体功能提前恢复,并明显缩短病程。
3、糖尿病肾病可根据中医辨证分期治疗。滋补肝肾、益气活血、健脾益肾、化瘀通络、调理阴阳、通腑泻浊等治疗方法可明显减少蛋白尿,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进程。
糖尿病足腐病的治疗措施主要有内科保守治疗和手术切除手术。
内科保守治疗适合糜烂面不是特别严重的患者。同时,患者下肢血管功能尚可。如果下肢血管完全闭塞,内科保守治疗效果很差。保守药物治疗,包括伤口清创和换药,以及全身使用抗生素,因为很多情况下糖尿病并发足腐会伴有细菌感染,所以要使用抗生素。对于糜烂严重且恢复可能性不大的患者,手术切除也是一种治疗方法。
建议患者对局部进行按摩或针灸理疗处理。患者有适当的运动,每天用手搓脚掌等情况,对糖尿病初期患者有较好的治疗作用。应该在日常生活当中注意对双足的保护,比如穿柔软、大小合适的鞋子,经常检查双足,不可以长时间的泡脚,足部有小伤口一定要及时就诊,避免病情进展,治疗药物方面可以选用扩张血管、改善循环、营养神经的药物,预防糖尿病足初期进展到比较严重的时期。
糖尿病足有明显的坏死,周围的神经和血管受到了很大的破坏。糖尿病足有疼痛的症状,首先要做好糖尿病的治疗。将血糖控制在7mmol/L,餐后2个小时,10mmol/L,糖化血红蛋白低于7.5%。足部感染有明显的炎症需要进行抗炎处理,并给予营养支持,伤口坏死严重,需要清除坏死的组织。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。