肩周炎是肩关节周围炎的简称。它是老年人常患的疾病,俗称“冻结肩”或“五十肩”。肩周炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的疾病,肩部逐渐产生疼痛,夜间更为严重。病程具有自限性,接受规范治疗,积极进行功能锻炼,对改善预后有重要意义。肩周炎是由多种因素造成的,所以在诊断之前,必须先确定肩周炎的概念。肩关节的症状并不是很准确,很多病人都会把肩关节的疼痛归咎于肩周炎。
大众对于肩周炎的定义较为模糊,随骨科的发展以及肩关节疾病的不断研究,发现关于肩关节的诊断均不十分正确,患者甚至认为只要是肩关节疼痛,均可归结为肩周炎,然而医生和患者所说的肩周炎均为冻结肩,也称为肩关节囊周边炎,好发人群为50岁左右的中老年人,通常也称50肩,但是发病率并不高,仅10%左右。
肩周炎是引起肩关节疼痛的主要原因,最常见的是肩关节疼痛和上举活动受限,在发病初期可能会出现肩袖的炎症,出现肿胀粘连,出现剧烈的疼痛。
患者患有肩周炎需要进行一定的运动,服用非甾体抗炎药或者是祛风除湿的中成药,如果需要进行局部封闭治疗,可以有效地控制炎症,减轻疼痛,如果出现以上情况,需要进行肩关节功能恢复性锻炼,这样可以促进粘连松解,减少肩关节活动受限。
怕冷患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。压痛多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
肩周炎的症状主要也软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱,长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力,上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。肩外因素,像颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎大多与肩关节慢性劳损和寒冷刺激有关,恢复较慢,治疗后容易复发,症状应该是肩周炎复发了。可以采取肩关节部位热敷,烤电,针灸,封闭等方法进行治疗,配合外用活血舒筋膏等膏药治疗。要适当进行肩关节的功能锻炼,注意保暖。