该如何治疗和预防?
做剖腹产后恶露最长不超过42天干净。
恶露是指产妇在分娩后,子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出。正常的恶露会有一点血腥味,但是不臭。恶露持续的时间因人而异,一般情况下,恶露大约在产后三周左右就干净了,最长不超过42天干净。剖腹产的产妇,因为在手术过程中会用纱布擦拭宫腔,恶露要比顺产的少一些。
剖宫产恶露干净的时间,普遍较顺产恶露干净的时间要长,一个月左右就会干净,最晚也不能超过42天,如果产后一个月以后仍然还有血性恶露,那就不正常,需及时去做B超检查。
顺产后恶露4-6周左右干净算正常,血性恶露持续时间可能为3—4天。特点是颜色比较鲜红,3—4天以后变成浆液性恶露,浆液性恶露的特点是颜色变成了淡红色持续10天左右的时间。颜色越来越淡,变成白色恶露持续3周左右才会干净。
正常的恶露在42天以内就会干净的,如果到产后的四十天了仍然还有血性恶露那是肯定不正常的。有可能是子宫里有胎膜或者是胎盘的残留,也有可能是子宫恢复不良,还有可能是子宫内膜的炎症,这个时候必须要尽快的到医院去做一下B超检查和妇科检查。
剖腹产后恶露一般来说4-6周可以排干净。
一般分为血露,浆露和白露。血露持续约3-4天,浆液性露水持续约7-10天,白色露水持续3周。在此期间,如果臭味持续,或伴有臭味,或伴有发热,腹痛等,则认为是感染现象,或存在组织残留。在这种情况下,有必要及时就医。去妇科检查妇科彩超,白带常规和妇科双重诊断,看看是否有问题并找出原因。
产后38天恶露还没干净可以通过药物等方式治疗,具体分析如下:
首先,孕妇需要到医院做B超和血HCG检测。如果血HCG在正常范围内,或者是妇科B超提示子宫内膜增厚,也可以使用一些促进宫缩、抗感染的药物,比如青霉素类,但是如果治疗无效,可以进行清宫。HCG增高还可能是因为绒毛膜的问题,需要住院治疗,同时要注意口服甲氨蝶蛉。