脑梗死在发病4.5-6小时之内，可以进行溶栓治疗。溶栓治疗疗效比较确切，而且遗留后遗症的几率也比较小，预后较好。如果错过了溶栓适合的时机，可以根据病人的具体病情给予脱水降颅压、抗血小板聚集、调脂、稳定斑块等药物治疗等。病情稳定48小时以后，而且病情没有进展，要尽早地开展康复治疗。恢复病人的日常生活能力，提高病人的生活质量，而且正确规范的康复治疗。
糖尿病患者又有脑梗的情况，建议饮食方面以低盐低脂清淡易消化为主，尽量控制每天的总热量摄入量，不要高脂肪油腻油炸食物和甜食，以绿叶蔬菜为主，血糖控制好，适当进食水果，但是要糖分少的水果，多吃粗粮，燕麦，荞麦等食物。
脑梗死首先要尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能的恢复。其次，加强皮肤，口腔，呼吸道及大小便的护理，注意电解质的平衡，控制血压。生活要规律，适当进行锻炼，在饮食上多吃素菜，因为蔬菜和水果里含有大量的维生素C，维生素C可以调节胆固醇的代谢，防止动脉硬化发展也要避免饮酒，吸烟，从食植物油少吃动物脂肪，动物脂肪中的胆固醇比较高。
脑梗死在急性期超早期的时候主要是溶栓治疗，脑梗死的治疗包含三大原则，即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。错过超早期时间窗或基础疾病多、年龄大，不符合溶栓指征者，可以抗血小板聚集治疗。
饮食禁忌手段就是戒烟酒，多休息，也要重于饮食调理，饮食宜清淡，宜进高维生素。高纤维素饮食，食用素油，少吃油煎食物，每天食盐摄人量在6克以下。忌就餐次数少（宜少吃多餐），忌晚餐时间太晚，忌晚餐过量。超重者应限制膳食中的总热量。
