百分之三十的病人可以自然缓解,其中少部分病人有复发可能,大部分病人自然缓解后彻底治疗;蛋白尿少、肾功能稳定者,可常年保持此种状态,需长期用药控制尿蛋白、稳定肾功能;大量蛋白尿、肾功能持续进展者,预后较差。可能会发展到透析,出现严重并发症。
肾脏是身体排出水分的主要器官,致使水分不能排出体外,潴留在体内时,称为肾性浮肿,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水,因为肾脏病变、机体钠水的潴留引起的水肿导致的肾病性的水肿,补充一部分的白蛋白加上利尿剂消肿,肾脏功能减退,利尿剂不能充分发挥作用时,需血液净化的进行治疗。
主要是延缓慢性肾功能不全进展的治疗和针对各种合并症的治疗,可以进行药物治疗以及手术治疗,各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降超过3个月。
肾病可以多食清淡而有利尿作用的食物,有利尿消肿作用的食物有鲤鱼、鲫鱼、羊奶、西瓜、冬瓜、绿豆、赤小豆等。西瓜皮煮水,利尿效果较好。多食含丰富维生素的食物,新鲜蔬菜和水果是碱性食物,既能供给多种维生素,又能促进肾脏功能恢复。
IgM肾病的临床和病理表现与IgA肾病相似。异常免疫球蛋白IgM沉积在肾小球系膜区,损害肾小球滤过屏障。蛋白尿和血尿发生在病人身上。肾功能衰竭可能发生在重症病人身上。这种疾病在治疗后总是重复出现的常见原因可能是各种感染,包括上呼吸道感染、鼻咽炎、消化道感染和其黏膜感染,可能导致其复发,其次,荷尔蒙是经常需要的。
肾病中最为严重的是慢性肾功能衰竭,表现为少尿或无尿,恶心,贫血,双下肢水肿和血压高等。非透析阶段给予保护肾功能,延缓肾功能进一步恶化,维持水和电解质平衡等治疗。进入尿毒症期,就得以血液透析或者腹膜透析为主。