再次发作的精神分裂症滞留好转以后,它的维持时间要比首发精神分裂症维持时间要长,临床上一般在再次发作的这种抗精神病药物维持治疗三到五年,但是现在更多的专家认为,如果第一次的症状控制良好,就需要在指导下继续巩固治疗5年以上,而且维持治疗时间越长以后的复发率会越低。
目前没有明确的时间期限,第一次发病,起病年龄较大,阳性症状明显,治疗效果好,无家族史等,可服药三年或五年左右。第二次发病,不管效果如何,一般服药5-10年,若是第三次发病,需长期服药。
首先是第一次治疗病人症状没有彻底恢复,但是却总感觉自己精神状况很好,没有坚持用药。另方面是家属不重视,总感觉治疗过后就好了,没有坚持治疗。还有一方面问题就是因为用药以后,很多抗精神病药物因为要长期用药,并且伴随有一些不良反应,病人吃了以后会感觉不舒服,或病人会拒绝用药。非常容易出现复发的问题。
精神分裂症的诊断主要通过监护人提供的病史,以及医生对患者进行的面对面精神检查,包括对患者的知情,也就是说认知情感、意志方面等进行精神检查。通常精神分裂症的诊断需要至少一个月,症状出现一个月,但又少于六个月。
坚持维持量服药治疗是最有效的预防复发措施。大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。精神分裂症的复发是有先兆的,及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发。常见的复发先兆有,病人无原因出现睡眠不好,懒散,不愿起床,发呆发愣,情绪不稳,无故发脾气等。这时就应该及时就医,调整治疗。