背上起痘痘可能是以下几点原因，具体分析如下：
1.背部长痘痘可能是由于感染导致的，比如痤疮、毛囊炎等。
2.背部长痘痘可能是湿疹、神经性皮炎等非传染性皮肤疾病导致的。
3.背部长痘痘还可能是皮肤干燥、内分泌失调等原因导致的，便秘、溃疡等消化系统的问题，都会让身体里的毒素积累起来，让身体的废物不能及时的排泄，从而造成背上起痘痘。
孕妇体内的荷尔蒙水平会出现变化，内分泌失调，基础体温升高，油脂分泌增多，毛孔堵塞，尤其是后背，因为平时不注意卫生，容易长痘痘，也有可能是因为孕期不注意饮食，多吃辛辣刺激、上火、油腻的食物，避免出现痘痘。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
如果说疤痕比较大的话，用激光去疤痕的方法就可以去除，而且去除的效果要比其他的去疤方法要好的多，皮肤不受损伤。平时避免紫外线的照射，少吃红烧的食物，避免刺激性等食物摄入。
背上有痘痘一般能够使用激光进行治疗。
正常情况下，背上长痘痘主要是因为作息不规律、饮食不佳、上火等因素造成的一种炎症反应，炎症刺激下会导致皮脂腺堵塞，进而可能会出现痘痘、丘疹、皮肤瘙痒等症状。患者可以在正规医院通过激光的方式进行治疗，能够通过激光的热能，起到消炎杀菌的作用，进而可以改善痘痘。需要注意的是，患者在治疗后，要做好局部护理，适当吃新鲜的食物，保持局部卫生，不能经常抓挠。
问题分析：目前从图片看肛门存在疙瘩有可能是扁平疣导致的，不排除和炎症或HPV感染有关系。
指导建议：目前如果本身不存在明显的症状，可以观察，不需要特别治疗，也可以看皮肤科。
通常情况下，痘痘里面是黑色的可能是皮脂分泌物氧化、色素沉着等原因引起的，可以通过激光治疗的方式来改善。
出现痘痘里面是黑色的症状，可能是皮脂分泌物长时间和空气接触，出现氧化反应引起的，也可能是局部皮肤受到反复刺激，导致色素沉着。患者可以通过激光治疗进行治疗，主要利用激光的热效应，直接作用于皮肤表层，破坏淤积组织，从而达到治疗效果。
治疗期间患者要注意保持皮肤的清洁和卫生，有助于病情的恢复。
