做过24小时心电图,吃胺碘酮,和潘南金
现在停药,需要在吃什么药和注意事项
窦性心动过速和频发室早搏首先考虑是心肌炎引起的。但是具体原因需要去医院做相关检查才能明确病因,多源性的情况要考虑是器质性的病变引起的,如果没有病因的情况,可以是射频消融手术根治。
通常情况下,室早总数小于5次/h,或100次/24h算正常。
室早总数超过上述数值说明心脏电活动异常,可能属于病理性情况,不过还应结合临床的资料判断。比如患者本身有器质性心脏基础疾病;或者曾出现过晕厥、黑朦等临床症状;心电图表现为多形性室早、成对室早、短阵室速、持续性室性心动过速、多形性室速,如果急性心梗、QT延长基础上,还出现了RonT现象,多有病理意义,患者应该积极治疗。
频发室早一般可以使用药物进行治疗,经常使用的药物有:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、慢心率、心律平、胺碘酮等。如果需要口服的药物,可以选择艾司洛尔、胺碘酮、美托洛尔等。
对于频发室提前的患者,可以采用射频消融。频发室早的诊断标准是24小时动态心电图,室早在600多个以上。24小时动态心电图室早总数大于10%时,应行射频消融。
对心动过速者,可给予药物治疗,如:心律平,异搏定等。
但药物治疗不能根除,亦可推注,但危险系数较高,不提倡长期用药控制。若要根治,病人可采取手术治疗,而且手术后也是不用再服抗心律失常药。病人平时应注意清淡营养饮食,忌吃刺激性食物和兴奋性饮料,并注意戒烟忌饮酒。日常保持生活良好的生活习惯,避免熬夜,保持充足的睡眠时间。
心动过速治疗前应进行诊断。因为不同疾病的治疗会不同。窦性心动过速不需要特殊治疗。阵发性心动过速和室性心动过速需要通过静脉注射药物来停止。缓解期可以通过射频消融治疗。过早收缩可以通过口服抗心律失常药物来治疗。