(胆总管)中-低分化腺癌

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病人性别:男病人年龄:66岁问题描述:肝门外胆总管上方占位,黄疸,总胆红素435.糖类抗原C199达4902病理报告:送软组织一块,部分区增厚,质硬,大小1.5*0.7*0.6CM.镜示:肿瘤细胞异型,腺状,条索状弥漫性分布,浸润性生长,送检胆囊呈慢性炎改变,送检腹腔干LN1枚,12组LN6枚,自检胆管周LN3枚未见癌转移.浸润全层至外膜并见神经侵犯,下切缘阴性,上切缘部分粘膜上皮异型增生.病理诊断:(胆总管)中-低分化腺癌,慢性胆囊炎.手术:切除胆囊,及肿块,清扫淋巴结等根治术,胆肠内引流术.现在:总胆红素54,糖类抗原C199为27.术后恢复顺利.麻烦问:以后,会复发吗?如何治疗?有效果吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈精予 主任医师 郑州大学第五附属医院内科 三级甲等
擅长:急、慢性白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、恶性...
胆总管中-低分化腺癌是一种恶性肿瘤,术后复发的可能性确实存在,但具体是否会复发以及如何治疗,需要根据您的具体情况综合评估。
复发可能性:中-低分化腺癌的复发率较高,尤其是如果肿瘤分化程度较低、浸润范围较广或淋巴结清扫不彻底。您的病理报告显示肿瘤已侵及胆管外膜并有神经侵犯,但未见淋巴转移,这是相对较好的情况。术后恢复顺利,目前总胆红素和C199均已下降,说明病情得到控制。
后续治疗:建议在术后进行辅助治疗,如化疗或放疗,以降低复发风险。具体方案需结合您的身体状况、肿瘤特征及医生意见。
定期随访:术后应定期复查腹部超声、CT或MRI,监测胆红素和C199的变化,以便及时发现可能的复发或转移。
预后评估:虽然无法完全消除复发风险,但通过规范治疗和定期随访,可以有效控制病情。您的目前情况较好,坚持治疗并积极配合医生建议,有望获得较好的生活质量。
总之,请保持良好的生活习惯,避免过度劳累,并按医嘱进行后续治疗和随访。
相关问答

早期在癌细胞未发生转移,肿瘤包膜完整时,需手术治疗,中晚期患者则需要考虑接受放疗或化疗治疗。宜清淡饮食为主,可多吃维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜,较清淡的营养类的煲汤。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃低分化腺癌是胃癌的一种,是胃癌里恶性程度比较高、治疗效果很差、预后不好的癌症类型。低分化腺癌发生在胃部,一般都是处于中晚期,治疗的时候比较困难,而且治疗以后的复发率以及转移率都是比较高的。所以在预防和治疗胃低分化腺癌的时候,主要是要早期发现,早期发现以后可以通过一定的手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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胃低分化腺癌分为HER-2受体阳性,HER-2受体阴性。HER-2受体阳性,病人临床一般使用曲妥珠单抗。一型化疗中一类吃顺铂联合氟尿嘧啶类药物治疗;二类吃奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物治好;三类吃除蒽环类以外的一型化疗药物联合曲妥珠单抗治疗。若病人为HER-2受体阴性,吃铂类联合氟尿嘧啶治疗。治疗胃癌的化疗药稳定后,可选用单药化疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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可以治疗好的,低分化腺癌在临床上主要见于胃肠道。一般低分化是恶性肿瘤的分化程度,越低恶性程度高。故低分化腺癌恶性程度高于中分化及高分化的腺癌,但是比未分化腺癌升高好点。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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胃低分化腺癌是胃癌的一种,是胃癌里恶性程度比较高、治疗效果很差、预后不好的癌症类型。早期发现以后可以通过一定的手术治疗。如果发现的比较晚,已经处于中晚期,出现了多脏器的转移以后,要积极治疗。通过保守治疗,必要时进行姑息性的切除治疗,来减少癌灶的扩散。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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患有低分化腺癌是可以治好的,早期需要采取手术切除,治好的几率可以达百分之80左右,中晚期手术治好的几率在百分之50左右,如果晚期无法手术仅通过化疗治疗的时间在一二年左右。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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