慢进型高血压病程较长,血压上升缓慢,长期升高会增加左心室的负担,多年后,左心室因代偿过度肥大,最终形成高血压性心脏病。
环境型高血压病引起的心脏病变根据心脏功能的不同,分为心功能代偿期和心功能失代偿期,心功能代偿期患者除了偶尔会出现心悸外,其他心脏方面的症状并不明显,而心功能失代偿期患者会逐渐出现左心功能不全,反复或持续的左心衰竭会影响右心功能,从而导致全心衰竭。患者最初可能只是因为劳累、吃得太多、吃得太饱或说话太多而引起气喘、咳嗽、心悸等症状。
运动功能障碍是心肌缺血的主要症状,也就是长时间的脑供血不足会引起一系列的症状。
失语、言语不清楚、吞咽障碍、脸部畸形等。另外,会出现感觉功能和精神意识障碍,出现一种异物感,视力不清楚,耳鸣、听力下降等症状。在心理上,他们经常会表现得很沉默,很少说话。一般来说,脑供血不足和高血压没有直接的联系,高血压只能引起脑出血,也就是血管爆裂,没有足够的供血,而高血压并没有出现颈动脉粥样硬化狭窄时,就会出现脑供血不足。
老年人高血压的诊断标准是收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg。根据血压数值的具体水平又可以将高血压分为一级,二级,三级高血压。一级高血压是指收缩压在140-160mmHg,舒张压在90-100mmHg之间。二级高血压是指收缩压在160-180mmHg之间,舒张压在100-110mmHg之间。三级高血压是指收缩压大于180mmHg,舒张压大于110mmHg。
心脏跳动快或慢,说明存在一定程度的心律失常,也与个体血压变化有关。建议到医院进行24小时动态心电图检查,观察一天的心率变化。如果变化太大,需要口服药物来控制心率。平时注意休息,不要熬夜。
心脏病并非完全由高血压引起。心脏病可能是由高血压、高血脂引起的,也可能是冠状动脉粥样硬化、心肌缺血缺氧等器质性疾病引起的。比如先天性心脏病、二尖瓣狭窄型心脏病,一般与高血压无关,主要是因为心脏组织发育不全出现的病症。但不管是哪一种心脏病,当血压升高的时候,心脏负担就会加重。如果确诊为心脏病,可以在医生指导下口服抗血小板药物、硝酸脂类药物、抗血小板药物、降压降脂药物等进行治疗。
高血压、冠心病是中老年人很常见,口服降压药物控制血压。要避免精神紧张,避免过度劳累,注意休息,保持心情愉快,不要生气和着急,更不能打发脾气,以免引起血压瞬间升高,不要吃辛辣的刺激性的食物,以低盐低脂易吸收易消化的食物为主。按时按量服药,不能漏掉服药,如果不能缓解到医院内科就诊治疗。