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医生,您好!昨天体检做B超时医生说我的肝内胆管显示率增高,问我吃过鱼生没有,我说我从来没吃过,医生就没说什么了,体检结果写上肝内胆管显示率增高。是不是我的肝有问题了?
可以治好,但是不引起重视还是会出现比较严重的情况。肝内胆管扩张的常见原因是胆管结石,可能是肝内胆管结石或肝外胆管结石病。肝内胆管结石处理相对复杂,不仅会导致胆管狭窄和胆管扩张,还会导致胆管癌,这是一个非常严重的併发症病。
肝内胆管结石的治疗根据病情的轻重程度及治疗是不一样的。如果经过CT或磁共振评估,肝内胆管结石很少,或者根本没有引起胆道扩张,狭窄畸形,肝脏也无改变,也没有临床症状,那么这种结石可以不用特殊治疗,只需要平时注意避免劳累受凉,少吃油腻食物,必要时可以服用利胆药物即可。而对于有经常发作胆管炎或导致胆管狭窄畸形,或是引起肝脏萎缩,癌变等等情况等,需要进一步手术治疗。
肝内胆管结石和肝囊肿同时发生需要到正规医院接受治疗。如果肝内胆管结石呈淤泥状分布且直径相对较小,有时会随着胆汁代谢排出体外因此可以不用手术治疗。然而,如果结石的直径相对较大,并伴有明显的腹痛,需要手术治疗。因为直径较大时恶性转化的风险会相应增加。
在治疗上应该采取积极的手术治疗,把原发性肝癌的位置进行切除。如果手术不耐受,身体条件比较差,心肺功能又比较差,可以配合中药的巩固治疗。中医对肝内胆管切除以及不能耐受切除的病人都是有很好的作用,可以杀灭血液中残留的肿瘤细胞,还可以通过介入导管的灌注化疗。
胆管炎以胆管炎症为主,而胆囊炎以胆囊出现的炎症为主,两者经常会同时发生,因为多是在胆汁淤积的基础上所发生的感染,但是胆管炎最常见的原因是由于胆石梗阻、胆汁淤积、胆管内压力迅速增高所造成,机体会出现上腹部不适、胀痛以及肠绞痛发作,而且在进食油腻性的食物后,上腹疼痛的现象会加重,患者还会出现发热和黄疸的表现。但是胆囊炎所表现出来的症状有发热、寒战、恶心、呕吐以及右上腹剧痛和绞痛等。
生存期比较短,在3-5年,一般恶性程度比较高,可以考虑吃中药抗癌治疗比较好,可能难以介入治疗,可以中药抗肿瘤,增强患者抵抗力,有助于延长生存期,注意平时少吃多餐,加强营养,吃点鸡蛋,牛奶,有助于提高患者生活质量。