一般情况下，下眼角里面有个小疙瘩可能是麦粒肿、睑板腺囊肿等原因引起的。具体内容如下：
1.麦粒肿：麦粒肿又称睑腺炎，俗称针眼，通常是指眼睑腺体急性化脓性炎症，常因葡萄球菌感染引起，可能会导致患者下眼角里面有个小疙瘩。
2.睑板腺囊肿：睑板腺囊肿又叫霰粒肿，是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，主要临床表现为眼睑皮下圆形肿块，可能会导致患者下眼角里面有个小疙瘩。
眼睛下眼皮上有一个小疙瘩，这是一种组织异常增生或者是炎症引起的。具体如下：
1、脂肪颗粒。有些人的眼皮下疙瘩不会有异物感，也不会有疼痛，如果碰到的时候比较柔软，就有可能是脂肪粒，这是因为腺体分泌过多导致的。
2、麦粒肿。麦粒肿主要是由于细菌的感染而导致的，它可能是单个或成群性的。症状轻微的时候不需要进行特殊的治疗，如果情况比较严重，可以口服一些抗菌消炎的滴眼液或者是眼膏。如果是体积大的麦粒肿，可以进行介入治疗，以清除脓液。
角膜炎是指因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症，主要症状有畏光及流泪、视力障碍、眼内异物感、眼痛、眼内具有明显刺痒感和烧灼感等。缓解和治疗眼睛疲劳的最直接和最有效的办法是使用眼药水，眼药水含有维生素B6、牛磺酸的等成分，不但能缓解眼睛疲劳，还能补充眼睛所缺乏的营养和水分。
眼角有痘痘可能是由于睑板腺囊肿继发感染所致。由于这两种疾病都是由细菌感染所致，一般会出现眼睑皮肤局部红肿、疼痛的症状，可以通过局部抗炎和全身抗炎的方法来进行局部抗炎和全身抗炎治疗，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼药膏、头孢霉素等。一般情况下，症状会慢慢的消失，但是也有一些病人的症状会越来越严重，甚至会出现黄色的脓包，建议去医院的眼科门诊，在局部打上局部麻醉滴眼液，然后用消毒针扎破脓包，进行放脓。如果是睑板腺囊肿，在炎症得到控制之后，可以做睑板腺囊肿切除术。
问题分析：从您的图片上来看，这个考虑可能是感染了外界的细菌而导致炎症性的症状。
指导建议：可以使用一些消炎眼药水，例如妥布霉素眼药水或者是左氧氟沙星眼药水，再配合一些左氧氟沙星凝胶或者是金霉素眼膏，疗程一周左右。这段时间要饮食清淡，忌烟酒，做好眼部清洁卫生，注意休息。
下眼皮长疙瘩考虑是局部毛囊炎，或是皮脂腺异位症，可以到皮肤专科就诊，如果伴有疼痛的话，可以外用消炎眼膏，具体用药还是需要遵医嘱。平时生活作息注意规律，饮食要清淡为主，每天注意好局部清洁。
