膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石,对于膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。选择在膀胱镜下进行碎石手术。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。
膀胱结石的最佳治疗方法大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石,其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石大力钳碎石、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。
膀胱结石外科治疗的方法包括内腔镜手术、开放性手术和体外碎石术。内腔镜的治疗:经尿道膀胱镜结石的治疗方法是目前治疗膀胱结石主要的方法。方法的优点,它可以直观、直接的碎石;可以同时处理下尿路的梗阻性疾病,比如说尿道狭窄、前列腺增生。目前使用较多的是钬激光碎石术:一个是可以治疗结石;第二个可以治疗引起结石的其他的疾病,如尿道的狭窄、前列腺增生等情况。
肾结石检查尿常规、泌尿系彩超或者泌尿系CT等项目。
肾结石是指生长在肾盂和肾盏的结石。造成肾结石原因的很多,常见的有全身代谢性因素、尿路局部性因素、环境和饮食因素等。肾结石为泌尿外科的常见病和多发病,在泌尿外科中占有相当大的比重。临床上常见有肾绞痛,血尿等症状表现,严重影响患者生活质量。出现肾结石通常需尿常规检查,泌尿系彩超或泌尿系CT检查,开展诊断和鉴别诊断。目前临床上常用手术方法来取出结石。
膀胱结石不治疗会有尿频、尿急、尿痛和终末血尿,常有排尿中断现象。前列腺增生引起继发性结石,可能仅有排尿困难。大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。膀胱黏膜与不光滑的结石摩擦引起出血、感染、黏膜溃疡,偶可发生严重的膀胱溃疡,甚至穿破到阴道、直肠,形成尿瘘。