不一定都要进行造瘘，早期的直肠癌可以直接进行切除以后肠管吻合，只有一少部分直肠癌病人需要造瘘，直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。
术后造口的护理十分关键，尤其是在刚开始的时期。要注意保持造口处的清洁和卫生，可以使用软膏或者药粉。要选择适合的造口盘和造口袋，及时清理和更换造口盘和造口袋。避免造口处局部刺激，要注意定期用手指扩造瘘口，保持造瘘口通畅。
先对造瘘口皮肤进行清洁，洗净造瘘口周围皮肤，以防止造瘘口排出的东西浸渍皮肤而出现皮炎。直肠癌手术造瘘后，如果造瘘口维护不好，会引起皮肤红肿、发炎、溃烂、大便臭味等一系列问题。
术后应该先食用流质食物比如米汤，蛋花汤，蛋白水，豆浆，牛奶，果汁，肉泥汤，饮汁等。过一段时间肠道恢复后再食用半流质食物比如肉松粥，汤面，馄饨，蛋糕，小汤包子等。直肠癌术后饮食必须要有一个循序渐进的过程，否则会对肠道造成二次伤害。
如有几天没有大便，可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泄，要注意饮食卫生，并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物。手术后锻炼与饮食禁忌，膳食中应该注意多吃一点膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、萝卜和白菜等绿叶蔬菜，膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动，增加排便次数，从粪便当中带走致癌及有毒物质。
直肠癌造瘘洗澡时要防止感染的发生，尽量是贴袋再洗。然后在饮食方面，患者饮食要清淡，可以多吃水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激类的食物。直肠癌是恶性肿瘤，为了帮助患者达到延长其生存期的目的，建议患者可以选择结合抗肿瘤药人用于长期辅助治疗。
