前期做了6个支架

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前期做了6个支架最近心绞痛,去医院检查说有3根血管又堵如果下支架最少得4根,建议搭桥,病人72岁并且有糖尿病,是否能搭桥,谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李展 河南中医学院一附院内科 三级甲等
擅长:妇科疾病,肾病
已帮助用户: 3793
问题分析: 您好,是否能做搭桥手术要看病人的身体素质。心外科医生要根据所有的结果,尤其是造影结果。术前还要有一系列的观察治疗才能确定。
意见建议:对支架要求是不能超过三个的。建议你去省级以上医院咨询。祝您健康!
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析: 您好,请问患者目前使用什么方法控制血糖?是胰岛素还是服药?是这样的,糖尿病的患者也是可以进行心脏搭桥手术的,但是前提是,血糖控制稳定的情况下,
意见建议:如果患者目前血糖控制在正常范围内,且比较稳定的话,就可以进行手术,反之,则需要先控制血糖,待血糖稳定后,才可以进行手术
相关问答

国产支架和国外支架的不同之处在于:
1、国产支架和进口支架的区别不大,不管是使用时间,还是并发症,甚至是血栓再狭窄,都是一样的,但国产的支架,目前国内还没有覆盖支架。
2、国产支架和进口支架的价格是进口支架的两倍,而进口支架的柔性更好,更适合血管的粘接和密封。
3、目前颈动脉颅内段和颅外段的支架主要是进口的,因为国内的支架品种比较少,质量也比较差。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

食管支架在不受外力影响的情况下,一般能坚持几年甚至几十年。食道内固定物经常被用来治疗化学灼伤、食道炎引起的食道畸形,和无法进行根治手术的食道癌症。如果是由于食管疤痕的形成,或者是畸形造成的,这个方法可以减轻患者的饮食问题,因为支架在很长一段时间内都没有改变,所以需要很长一段时间。如果是恶性肿瘤,由于肿瘤的数量越来越多,支架会受到压迫而发生变形,这种情况下,最长可以保持六个月左右。

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通常情况下,直肠支架可以通过改善生活习惯、饮食等进行护理。
平时要注意肛门是否有出血或是肛门穿孔,一旦发生,就会有大便等污物。其次,要留意呕心、呕吐,胃胀的情况有没有减轻。肛门是否有化脓、疼痛等症状,如果出现不适要及时就医,同时还要考虑术后是否有感染。在饮食方面要注意清淡,选择容易消化的食物,不能吃辛辣、刺激、硬的食物,以免大便干燥,从而影响支架的正常工作。
总之,支架的应用要做好护理,才能取得理想的结果。

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一般情况下,没有冠脉支架最多放几个这种说法,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
关于支架的植入数目,要根据患者的情况来选择合适的支架。如果是轻度的,并且有少量的血管分支,可以在其中安装1-3个。但也有一些患者的动脉病变较多,有些患者不宜做外科治疗,比如糖尿病患者、高危患者,特别是急性心肌梗死伴心源性休克的患者,这些患者需要在术后进行四到五个支架。支架的数目取决于患者的情况,因此不能只考虑安装的数目。患者的支架植入次数,什么时候安装,都要考虑患者的病情和患者的权益,而不是简单的量。

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一般情况下,做完支架,患者可以吃以下几种药:
1.可以口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板凝集治疗。
2.他汀类药物如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等能起到调节血脂、稳定斑块的作用。
3.可以口服硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯缓释片、硝酸异山梨酯缓释片等。
4.也可以通过服用曲美他嗪来提高心肌细胞的氧利用率。
5.同时可以服用美托洛尔等药物来控制心率,降低心脏耗氧。

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一般情况下,冠脉造影支架通常制备的费用约为4万元。但由于每个患者病情不同,对治疗方案也会不一样,需要考虑到患者所使用的设备和材料。冠状动脉造影是诊断冠状动脉血管狭窄的金标准。在进行冠状动脉造影之前,首先要明确诊断为单支病变还是血管狭窄,一般情况下,有75%左右的患者可以选择使用支架,如果病人准备的辅助用品太少,平均需要花费4万块;如果使用的支架比较少,一般为1万元左右;当然若置入进口支架,成本也会更高,简单的进口支架成本只有两万左右。

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