IgA肾病病人可无任何症状，部分感冒后出现肉眼血尿，因此就诊。有些病人晨起眼睑水肿，血压升高，进一步检查可发现该病。血压突然升高的年轻人，需考虑是否有肾脏损害。病人一旦出现血压升高，偶尔出现浮肿，有肉眼血尿，需进行尿常规检查进行诊断。IgA肾病需和胡桃夹综合征进行鉴别，病人还需要进一步检查如肝、肾功能化验检查、双肾B超检查、免疫学检查。
IgA肾病分类方法能分为五级，I级为微小病变型，II级为轻度贫血，III级为局灶节段性肾小球肾炎，IV级为弥漫系膜增生性肾炎，V级为弥漫硬化性肾小球肾炎。随着其分级的增加，病变程度也相应的加重。I级和II级病变相对较轻微，IV级几乎所有的肾小球都可见到系膜细胞增生，而且伴有肾小球的硬化，V级则可见到肾小球节段性或全球性硬化，病变更重。
IgA肾病的治疗需要根据病理结果以及临床表现确定，如果病理结果较轻，尿蛋白定量在3.5克以下，肾功能是正常的，可以单纯应用药物治疗来降低尿蛋白、降低肾小球囊内压的药物治疗。
儿童IGA肾病无特殊治疗方法，临床根据病人不同表现及病程，采用不同措施，目的是保护肾功能，减慢病情进展。适当休息，避免剧烈运动，但病情稳定时，适当的锻炼是必要的。增加抗病能力，避免受凉，减少感染的机会，一旦出现各种感染，应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。
肾病腰痛常常是自觉腰部不适和隐隐的钝痛、酸痛和胀痛，疼痛可为单侧或双侧；疼痛部位多在肾区，体表在脊肋角(第十二肋和脊柱间夹角)和肋腰角(第十二肋和腰肌间的夹角)可有叩痛点存在。
