晚上牙疼的受不了，到医院医生说是牙髓炎

牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。牙髓是主要包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内。深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病如不能得到及时有效地控制和治疗，均可引发牙髓炎，成为口腔中最为多发和常见的疾病之一。

上火的牙痛吃点去火药和消炎药就行，牙髓炎主要是夜间痛的比较厉害，是一种神经痛，一般止痛药不能缓解。应该到牙科用牙机钻开，牙髓腔减压，才能缓解。平时注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多饮水，多休息。

病情分析： 牙髓炎治疗原则是保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物（如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于龋洞内，

意见建议：可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药，疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用：1、活髓切断术;2、平髓术;3、牙髓塑代或根管治疗。无保留价值患牙，可拔除患牙，以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。

指导意见：你好，这牙齿遇冷遇热疼的厉害是牙齿敏感症，就是由于牙本质暴露部分受到机械的（刷牙，咬硬物等），温度或甜酸等食物的刺激后，所引起的牙齿译常酸软疼痛的一种症状。平时在家可以用脱敏牙膏刷牙。也可到口腔科进行脱敏治疗。如不缓解就得考虑拔除牙髓。

指导意见：你好，可能是有龋坏牙所致牙髓炎，建议你去医院口腔科看看，检查确定后局麻下钻开牙髓腔上药做根管治疗。

病情分析： 您好，牙齿，经常会因为发生龋坏以后没有及时的治疗而发展成为牙髓炎或者根尖周炎。这时需要做根管治疗才能痊愈。
意见建议：一般在牙髓炎急性期是是不主张直接封失活剂的，应该先做开放引流髓腔内的压力，才能是疼痛快速缓解。