血液透析患者若心绞痛发作时有血压下降,能含服硝酸甘油...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血液透析患者若心绞痛发作时有血压下降,能含服硝酸甘油吗
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:这个应该是可以的,因为你心绞痛是有生命危险的,但是血压下降可能跟你的心绞痛是有关系的,并且下降没有什么特殊的原因是不会下降很多的,但是上述治疗还是要在专业医生的指导下进行 建议这个是可以的,因为在抢救患者的时候应该先考虑致命的和不可以逆的损伤,
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黄保岗 昆明市工人医院内科
擅长:内科、神经内科
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问题分析: 这个应该是可以的,因为你心绞痛是有生命危险的,但是血压下降可能跟你的心绞痛是有关系的,并且下降没有什么特殊的原因是不会下降很多的,但是上述治疗还是要在专业医生的指导下进行
意见建议:建议这个是可以的,因为在抢救患者的时候应该先考虑致命的和不可以逆的损伤,至于血压低也很重要但根据你提供的做血统时血压应该不至于一下子就跨掉
相关问答

透析过程中血压下降之时是透析过程中一个常见的并发症。大多数是在透析第二个小时以后,才会出现。主要在透析过程中要脱水到一定程度的时候,血管内水分量不足就会出现血压下降。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般情况下,血压低心绞痛,一般可以适当或少量的服用硝酸甘油。具体分析如下:
高血压病人在高血压、高压90mmHg、低压不在60mmHg的情况下,可以口服硝酸甘油,不过要减少一半的剂量。硝酸甘油的主要作用是舌下含服,使其快速进入人体。也可以联合使用一些其它的药物来减轻心绞痛,比如可以口服酒精酸美托洛尔琥、珀酸美托洛尔等β受体阻断剂,也可以口服抗血小板凝聚的药物,比如阿斯匹林,氯吡格雷,替格瑞洛,以及吸入氧气。以上的方法不能有效的改善心绞痛,可以到正规的医疗机构进行进一步的检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

硝酸甘油的药物作用可能会缓解心绞痛。
硝酸甘油能有效地消除内源性心律失常,尤其是小动脉的平滑肌,从而舒张、增加外周的阻力,减少回注率,减少心的排泄,从而减轻心绞痛的症状。另外,硝酸甘油还具有增强侧支循环的功效,在舌头下服用后2-3分钟内起到一定的效果,对其它的平滑肌也有一定的舒缓效果,还能缓解胆绞痛、幽门筋、肾绞痛等症状。患者可以在医生指导下使用此药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,服用硝酸甘油对心肌梗死患者没有效果。这是由于冠心病是由冠状动脉粥样硬化斑块不稳定,破裂的原因引起的,可能会造成100%的冠心病阻塞。在这样的状态下,就算使用了硝酸甘油,也只能扩大到一定的范围,因为血管会被大量的血栓堵塞,导致100%的堵塞,所以在这个时候,硝酸甘油已经没有任何作用了。因此,出现剧烈的胸部疼痛,服用硝酸甘油都不管用,要考虑是不是急性心肌梗塞,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

由于硝酸甘油能使痉挛的冠状动脉扩张,因此这种药物是主要的治疗方法,但从长远来看,效果并不明显。同时要注意控制高血压、高血糖、高血脂、肥胖等心血管疾病的高危因素,同时要戒烟、限酒、多吃新鲜蔬菜、水果、低脂肪饮食、保持心态的稳定。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般含服硝酸甘油很难缓解急性心肌梗死,甚至有些情况急性心肌梗死发生以后禁用硝酸甘油。因为心肌梗死以后有可能会导致心源性休克血压下降,如果还服硝酸甘油会加重病情,有可能会导致患者出现休克意识丧失。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病