月经来了二十多天还不干净，应该先止血，口服孕激素或者避孕药来治疗，还可以进行促排卵治疗。
月经来了二十多天还不干净可能是因为体内激素水平紊乱而引起的，导致子宫异常出血，需要及时就诊治疗。应该先止血，然后通过口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素或者避孕药来治疗。有生育要求，可能还需要使用氯米芬片、来曲唑片等促排卵治疗，暂时无生育要求可放置节育环。
意好个人卫生和腹部保暖，可以使用热水袋暖暖肚子，喝点红糖水之类再观察看看情况为好。注意月经期不要同房和洗澡，避免接触冷水，避免吃辛辣生冷食物.建议在经期间可以喝红糖水，红糖性温.有温理的作用，有利于月经的排除。
月经不干净同房会出现以下情况，具体如下：
1、月经期女性盆腔处于充血状态，女性身体免疫力也非常低，当月经没有干净就同房，尤其是没有注意卫生状态下去同房，就可能会造成盆腔感染、炎症播散，导致严重的盆腔炎症，甚至盆腔脓肿的形成。
2、月经没有干净时阴道内还会残存月经血，月经血中包含有脱落的子宫内膜，当进行同房时，可以促进残留的子宫内膜组织进入宫腔、输卵管，直达腹腔，可能会造成子宫内膜异位的播散。
月经十多天褐色不干净，属于异常现象。通常是不正常的。
正常情况下，一般月经的持续时间是不会超过7天的，通常就会自动干净，而且颜色一般是红色的，月经十多天褐色不干净，通常是不正常的，有可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤、盆腔炎、子宫内膜息肉等疾病所引起的。患者这时应该及时去医院通过B超检查、凝血时间的化验检查等方式确定病因，根据检查的结果，再给予对应的治疗。
通常情况下，月经20多天不干净一般属于不正常的阴道出血，临床上一般与内分泌性激素六项分泌引起的内分失调，或服用紧急避孕药等因素有关；并且如果患者宫腔内放置有节育环，也可能是节育环的影响；如果患者宫腔内多次手术造成慢性炎症，对子宫内膜形成慢性损伤使内膜脱落处不能够及时的修复，也可能会引起这种症状。在中医上，一般多见于崩漏的病证，或者可能是脾肾亏虚、冲任不固导致的。患者应及时去妇科门诊进行B超的检测。