按照肾功能损害程度分肾功能不完全代谢、肾功能不完全失代偿期又称为氮质血症期、肾功能衰竭期、终末期又称尿毒症期。慢性肾衰竭分型有4个阶段为代偿期肾病综合征的病人血肌酐效益178微摩尔、尿素氮小于9mmol/l。失代偿期为血尿素氮在9mmol/l以上,血肌酐178微摩尔以上。
肾功能衰竭不会自己好,当肾病处于肾功能不全期,若治疗措施得当,肾功能不全就可以完全康复。肾功能不全是由于肾脏固有细胞受损,肾脏发生纤维化,具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替,失去排毒功能,使毒素在体内堆积不能排出体外。
肌酐大于451umol/L属于肾功能衰竭失代偿期,大于707umol/L属于尿毒症期,但是单凭肌酐判断肾功能衰竭严重程度不是特别准确,因为不同的人,肌酐基础值是不同的,比如青年人以及肌肉含量较高、基础肌酐值会比较高,此时虽然肌酐大于451umol/L,严重程度可能也不是特别重。老年人尤其是体质衰弱、身体较瘦的老年人,即使肌酐达不到451umol/L,严重程度也可能非常高。
肾功能衰竭的早期症状积极治疗是可以得到控制的。肾脏功能衰竭,是由于各种病因导致肾小球大量破坏,体内代谢废物尿素氮,肌酐不能排出体外引起的疾病。早期可以有乏力,水肿,食欲不振等症状。
肾功能衰竭在早期是多种多样的,但并不突出,常有乏力、头晕、头痛、夜尿增多和不同程度的贫血等,当病情加重,进入肾衰竭晚期(尿毒症晚期)时,则全身各系统均可出现相应的肾衰竭晚期症状。
慢性肾功能衰竭的治疗方式,主要有以下几个方面。首先是饮食控制,严格控制蛋白的摄取量,以及要吃一些优质蛋白。其次是药物治疗。药物治疗主要是针对肾功能下降,所导致的一些并发症的治疗,比如纠正代谢性中毒、纠正水钠紊乱、纠正高血钾。还有就是针对高血压的相关治疗,因为慢性肾衰竭会引起血压升高,以及会引起贫血的出现,所以对于贫血也应该积极治疗。