左侧基底节区发生腔隙性脑梗可以静脉滴注改善心脑代谢及循环的药物,会伴有高血压、高脂血症,甚至有糖尿病等危险因素导致动脉粥样硬化不断的加重,往往动脉内存在斑块。随着病情的进展,小的斑块脱落进入穿支动脉,基底节区域造成小范围大梗死。
左侧基底节腔隙性脑梗塞从临床上的表现上来说一般症状轻微,甚至有些病人没有症状。随着认识的深入,脑腔隙性梗死被列入脑小血管病范畴,而且卒中的复发率较高,与以后发生认知功能障碍甚至痴呆高度相关。所以,2008年世界卒中日的宣传主题就是“小卒中,大问题”。
女性病人,最有可能在当地医院接受过头部ct或头部磁共振检查,明确诊断为双侧基底节区腔隙性脑梗死。主要是由脑动脉粥样硬化和脑动脉狭窄引起的,而脑动脉狭窄是由病人的长期高血压引起的,这种高血压没有得到很好的控制。
左侧基底节区腔隙性脑梗塞只要治疗得及时准确,还是有希望的。脑梗塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。
高血压在高血压的作用下,使动脉壁发生脂质透明变性、纤维蛋白坏死、微动脉瘤和其他腔隙性脑梗死。血栓,各种小栓子,如红细胞、纤维蛋白、胆固醇、空气和动脉粥样硬化斑块等。是由小动脉阻塞引起的。血压异常和血液动力学异常,如血压突然下降,会显著降低严重狭窄动脉远端的血流量,并形成微梗塞。
只要不出血,用活血化瘀的药物,双侧基底节区腔隙性脑梗塞多见于脱髓鞘脑病,早发病都不严重,发病早期症状很轻且不明显,偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痴呆症、痉挛性瘫痪而危机生命。