病人女45岁,今年动态心电图显示,平均心率74次/分。心.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人女45岁,今年动态心电图显示,平均心率74次/分。心率大于100次/分的心搏占总时间的9%。心率小于60次/分的心搏占总时间的17%。没有超过2秒的长间歇发生。1643个室早,占总心搏数的2%,室早最高频发时段从8:00到9:00FRI。在此期间有411个室早发生。病人仅被检测到1635个单发室早。没有成对室早和室速。一些室早发生二联律状态。4个房早。通道2中T波低矮(心率快时)
诊断如下:1、窦性心律2、偶发房性早搏3、频发室性早搏4、T波变化(发生心率快时)
去年也做过动态心电图,结果为平均心率82次/分钟。心率大于100次/分的心搏占总时间的17%。心率小于60次/分的心搏占总时间的3%。549个室早,占小于1%总心搏数。室早最高频发时段为9:00到10:00FRI。在此期间有134个室早发生。病人被检测到543个单发室早和3对成对室早。没有室速。同导联中见室早形态不一,联律间期基本相等。3个房早。诊断如下:1、窦性心律2、偶发房性早搏3、室性早搏时呈成对型(多形)
曾经治疗情况和效果:

没有经过正规治疗,偶尔吃过几次稳心颗粒

想得到怎样的帮助:

病情进展如何?该如何治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张俊婷 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、输尿管结石等疾病
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问题分析: 先准备倍他乐克减慢心室率,和减少房性,室性心率失常,如果首次发现建议住院治疗
意见建议:现在尽量多休息,不要劳累,不可做剧烈活动,还要准备好硝酸脂类药物,一定要抗凝治疗,防止血栓造成心血管意外
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高尚海 副主任医师 河南辉县市卫生学校门诊内科
擅长:高血压,糖尿病,心血管疾病
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问题分析: 你好,根据你两年的动态心电图的结果对比,你的早搏还是有进展的,并且今年还出现T波的改变。说明心律失常比去年严重了。并且可能存在心肌供血不足的表现。
意见建议:建议你服用倍他乐克,稳心颗粒,消心痛。阿斯匹林。同时,注意保持乐观的心情,生活规律,避免劳累,合理营养,适当运动。祝你健康快乐。
相关问答

一般情况下,动态心电图是一种用在身边的记录器,持续地监视着心脏的变化,然后由回放装置处理、分析、打印出来的。右肩部RA、左肩部LA、左下腹、右下腹、右胸第四肋间、左胸第四肋间、V2、左锁骨中线和第五肋之间的交叉部位V4、V3、V2和V4的中点、V5和左腋中线V6。如果患者在检查时出现了动态心电图异常的情况,建议患者进一步完善检查,查明病因后再对症进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般临床中,动态心电图约需100块钱。
动态心电图多为方便观察患者24小时心跳,节律等情况,同时对患者是否发生心律失常进行监测,临床使用较多。一般医院都有自己的专业设备,所以对一些大型医院来说,可以利用这些设备进行检测,但是对于中小型医院来讲,由于没有相应的医疗设备,因此就无法使用了。现行动态心电图价格,以各地消费水平、选择的医院等存在关系,可能存在一定的差异性。

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通常来说,在进行动态心电图过程中,不建议洗澡。24小时动态心电图(DCG)是对心律失常及冠心病病人经常使用的一种检查方法,能在24小时监测过程中准确地记录病人心律状态。其电极分上下两段,第一段贴于检查者左肩部,右肩部,左下腹及右下腹部等处,与心电图肢体导联对应。第2段贴于病人左胸前,定位符合普通心电图胸导联。在监测24小时中,人体各部位贴有多根心电导联时,沐浴可使监测电极掉线甚至短路。

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一般来说,动态心电图佩戴方式如下:
左手和右手导联贴在左锁骨和右锁骨下较平坦区,腿部导联贴在双侧肋骨下缘中腹部,胸前导联位置则和正常心电图的位置一致。通常情况下,患者要佩戴24小时,保持24小时内贴片不脱落。
日常生活中患者要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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一般来说,佩戴24小时动态心电图的注意事项如下:
1,佩戴24小时动态心电图应该注意不要轻易地自行摘下或自行的粘贴电极片,否则有可能会导致测量的误差。
2,佩戴24小时动态心电图应该注意避免长时间的平卧或故意不活动,否则不易于心律失常的检出。
3,佩戴24小时动态心电图应该注意,如果出现不适症状,需要及时的记录,有助于医生判断病情。

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一般情况下,动态心电图是可以诊断心肌缺血的。
1、患者如果突然出现胸闷、乏力症状,动态心电图显示心电图st发生改变,因此可以患者有可能有心肌缺血。
2、患者在进行爬楼梯、慢跑等活动后,动态心电图显示心电图st段t波有改变也可能是心肌缺血导致。
建议患者还是及时到医院进行就诊治疗,平时在日常生活中多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,多出门进行散步、打太极等体育锻炼,从而增强抵抗力。

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