怀疑慢性肾炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):怀疑慢性肾炎大夫您好:前几天在我们这的医院体检检查出来尿蛋白3+尿隐血3+,其他没什么症状,当地医院医院建议住院进一步检查治疗,准备做肾穿刺,以前检查的时候有乙型肝炎,不知道是什么原因引起的,请问做肾穿刺有危险吗,应该怎么治疗
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李方晓 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:常见的内科疾病尤其是肾脏疾病有丰富的临床经验。
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慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。
限制饮食钠的摄入,伴高血压患者应限钠(<3g/天),钠摄入量控制在80~100mmol,降压药物应该在限制钠饮食的基础上进行:调整饮食蛋白质与含钾食物的摄入;戒烟、限制饮酒;减肥;适当锻炼等
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慢性肾炎可分两种,一种是可以通过治疗来治疗,还有一种是通过自己好的,但其实绝大多数慢性肾炎的病情虽然可以好转,但都很难自己好或是经过治疗完全好,而之所以将它定义为慢性肾小球肾炎或是慢性肾炎,常常是因为它不能治疗的很好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾炎病人,有时会出现脚背肿胀的情况,部分慢性肾炎病人在临床上可以没有明显的临床症状,早期病人可能会出现乏力,疲倦,腰部酸胀,进食不佳等,有些病人可以出现水肿情况,可以表现为眼睑水肿,下肢水肿,脚背水肿等情况。

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慢性肾炎也是一组临床表现,常见的临床症状有蛋白尿,血尿,水肿,高血压。它的检查临床化验常常会出现红细胞尿和蛋白尿。生化检查会出现肾功能的异常,比如血肌酐升高这些表现,临床症状又会出现间断的或者持续性的水肿,包括眼睑水肿,颜面水肿或者下肢水肿,还会有腰酸、腰痛、乏力、头晕这些表现。

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慢性肾炎早期体检时可以发现尿常规中有尿蛋白,红细胞等,血液检查可以有轻度肌酐,尿素氮升高,表现为抵抗力差,容易疲劳,感冒等不典型症状。慢性肾炎如果有急性肾炎发展而来容易发现,病程较长,而从隐匿性肾病发展过来的早期没有明显的症状,常常在体检时发现尿蛋白,表现隐匿。

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慢性肾炎多数情况起病隐匿,患者常于体检时偶然发现尿检异常,部分患者血压可见偏高。此外部分患者可见水肿,水肿常发生于眼睑及脚踝部,眼睑水肿常发生于早晨睡醒时,脚踝部水肿常发生于较长时间步行后,或工作一天后。

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慢性肾炎疾病病人首先需要做尿常规检查,通过尿常规检查看尿液里面是否含有蛋白质,尿常规检查尿液有蛋白只是定性检查,仍然不能确诊病人是否患有肾炎疾病。还要进一步的进行血液的检查和分析,有些病人需要做骨髓穿刺检查。

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