婴儿脑瘫的先兆

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侄女现在已经2岁了,但还是不能走路,说话口齿不清,慢吞吞的,身体软绵绵的,去医院检查说是有脑瘫,对此家人都非常的担心。请问婴儿脑瘫的先兆
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刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈“剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。受累肢体呈典型上运动神经元性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性。
意见建议:早期发现,早期诊断,早期治疗,杂合以治是脑瘫的治疗原则:杂合以治,即综合治疗是小儿脑瘫治疗的主要手段。而中医在综合治疗中起着重要的作用。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫(acquiredcerebralpalsy),约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5‰(每千活产儿)。
意见建议:对于小儿脑瘫患者首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练。
张忠民 医师 内科
擅长:各种疑难类型脑瘫治疗、治疗癫痫、小脑共济失调、脑中...
问题分析:小儿急性偏瘫时在瘫痪早期可有肌张力低下,数日或数周后出现肌张力增高,腱反射增强会使儿童肌张力低。
意见建议:康复训练只能够起到治疗时辅助康复的作用,仅仅依靠做训练是得不到好的康复的。
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
你好,脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题,如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境,增加与同龄儿交往,以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键。针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等。
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
你好,脑瘫当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿,可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术,在手术实施的前后,应有规范的康复治疗方案与之相配。
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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你好,脑瘫在康复治疗中常配合使用矫形器,以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型。
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一般来说,可以通过相关表现判断婴儿脑瘫。
如果婴儿脑瘫,可能会在新生儿期出现哺乳困难、易打挺、异常哭闹等症状。3-4个月后婴儿不能竖头,双手仍然呈现紧握拳的姿势。5个月后婴儿身体姿势可能不对称,并且不会主动伸手抓物。6个月后婴儿因为手口不协调可能不能把东西放入口中。如果出现以上症状,可能是脑瘫,应该及时前往医院就诊。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

产前预防:积极开展产前早期诊断、胎儿预测、优生学、优生学宣传教育,提高孕妇健康水平,预防先天性疾病的发生。不正常的胎儿必须流产以防止出生。对于如何预防婴幼儿脑性瘫痪,为了达到优生、健康生育的目的,做好围产期保健工作。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。可表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力失调、震颤,齿轮、铅管样持续性肌张力增高等。可合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

脑瘫患儿的早期症状并不典型,仔细观察在早期会出现易烦躁、激惹、对外界刺激表现敏感、喂养困难、频繁啼哭等表现,随后会逐渐出现运动障碍和姿势障碍等脑瘫的典型症状,比如会逐渐出现肌张力增高,穿衣服的时候胳膊很难伸进衣袖,不会主动抬头、翻身、站立困难,站立时出现脚尖着地,行走时双腿像剪刀一样交叉,行走困难,还会有平衡觉的障碍。需要密切观察宝宝的临床症状,才能做出早期的诊断。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,婴儿脑瘫是不能治愈的,但是具体的治疗方法因人而异。
脑损伤的后遗病是指在出生前、出生过程中或出生后由于多种因素造成大脑组织缺血、缺氧,从而造成大脑受损,从而造成中枢性动作和姿态发展的异常。在临床上,可以通过减轻患者的各种不适,防止疾病的发展。早期发现、早期确诊、及时的治疗和积极的康复训练是非常重要的。早期介入后,疾病对婴幼儿的生活和生活的影响并不大。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿得脑瘫的原因可能是婴儿在胚胎时期,爸爸妈妈存在不良的生活习惯,还可能是生产困难、遗产等因素引起的。
在婴儿胚胎期间,如果妈妈爸爸存在吸烟、酗酒等情况,可能会导致婴儿出现脑瘫。当妈妈处于围产期,出现生产困难,导致产程延长,容易造成婴儿窒息,出生后容易患上脑瘫。部分脑瘫婴儿有一定的家族遗传史,如果爸爸妈妈的近亲当中有脑瘫患者,婴儿就可能会得脑瘫。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治