骨髓炎做以下检查:
对于骨髓炎的患者,首先要行血液的检查,主要是行血常规,血沉和c反应蛋白的检查,一般急性的骨髓炎,会有白细胞计数增高的情况,而对于慢性的骨髓炎,血常规中白细胞的计数可正常,但是会有血沉及c反应蛋白明显增高的情况。再就是行,拍片的检查,一般感染后三到四周,拍片时会表现为骨髓炎部位的的骨质不规则增厚,硬化的情况,并且也可见到大小不等的耻骨及空腔,有时会看不到骨髓腔。
臀部疼痛不一定是股骨头坏死。臀部疼痛有时有很多原因组成,股骨头坏死是其中占比例比较大的原因。髋关节的炎症会出现髋部的疼痛,髋部骨质疏松也会出现髋部的疼痛,髋关节单纯的滑膜炎也会出现股骨头疼痛,还有周围的筋膜炎、皮神经炎都会出现髋部的疼痛,所以单纯的髋部疼痛是不能诊断为股骨头坏死的。除非合并有其他的如跛行或者活动受限的症状。
急性骨髓炎发病的原因是化脓性细菌感染骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织产生的急性化脓性的炎症。急性骨髓炎属于急性细菌性感染,多发生于长骨干骺端,由于其血管为U型,血液流动缓慢,细菌易于滞留、增殖,好发于儿童及青少年,发病率不高,临床上较为少见。主要是由于继发性感染,如手、足等部位等部位有感染病灶,当机体免疫力降低时,原病灶内的细菌会随血液循环流至长骨干骺端,并在该部位停留、增殖所致。
骨髓炎可以通过以下方法检查出来:
一、体格检查。主要是了解病变部位软组织或者皮肤是否完整,以及局部是否存在压痛,也要了解骨骼的稳定性。
二、X线。主要是了解病变部位的骨质是否存在增厚和硬化的情况。如果X线检查不太清晰,还可通过CT检查,确定是否存在椎旁脓肿。
三、实验室检查。主要包括血常规、细菌培养、血培养等,能够确定病变部位是否存在致病菌,也能够确定致病菌的具体类型。
创伤性骨髓炎的治疗难点在于很难快速的一次性治疗好,导致该疾病的原因大多是因外伤导致骨折,在骨折之后继发出现的创伤性的骨髓炎,可能和继发细菌感染相关,如果检查提示细菌感染,就需要采用药物进行治疗。