一般情况下，一岁宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽厉害可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：
一周岁的婴儿如果白天没有咳嗽，晚上又咳得很重，要注意有没有可能是因为消化不良导致的胃内容物逆流对喉咙造成的影响，从而导致夜间咳嗽，这时候可以口服一些能够增加胃动力的食物，例如是吗丁啉，益生菌等。如果出现了过敏性咳嗽，可以到医院进行过敏性检查，如果病情比较严重的话可以选择使用抗组织胺类的药物。此外，夜晚的房间内气温较低，孩子很可能会着凉感冒，也会有夜里咳嗽加重的症状，可以多穿衣服，如果咳嗽比较严重，可以口服一些抗流感的药，比如感冒清热颗粒等。
有可能发生了呼吸系统的感染，支气管或者气管有一些炎性的渗出，躺下的时候，肺部组织会压迫支气管或者气管，造成支气管和气管的相对狭窄，就会诱发咳嗽的症状出现。
小儿晚上咳嗽，白天不咳嗽，首先要考虑是呼吸道疾病。最为常见的是气管炎、咽炎、扁桃体炎等呼吸道感染性疾病。在夜间睡觉的时候，身体处于平躺状态，时候腹部的膈肌就会上提，容易导致肺部舒张受限，就会出现晚上咳嗽加剧的情况。
考虑是感染引起的急性支气管炎，可能还有发热，鼻塞，胸闷，流涕等，可以服用化痰止咳的药物治疗，常用橘红颗粒，牛黄蛇胆川贝液，急支糖浆等。多喝水，不要吃的太咸，补充维生素和微量元素。
主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。
孩子感冒后白天不咳嗽，晚上咳嗽可能是休息后鼻腔分泌物倒流，刺激咽喉气管引起的咳嗽。要及时治疗鼻炎等上呼吸道感染，炎症减轻分泌物减少可以减少对咽喉气管的刺激，咳嗽好转，也有可能是气管炎，肺炎休息后由于体位的改变，炎症分泌物刺激肺泡或者是支气管引起刺激性的咳嗽。
