发现早搏时,首先应到医院检查心电图、动态心电图,判断早搏类型,因为早搏分为室性和室上性早搏,通过心电图等检查才可诊断。再根据发作频率、早搏起源点的不同,制定下一步治疗方案。
积极治疗原发疾病,解除诱因,如改善心肌的供血,控制心肌炎症,纠正电解质紊乱,防治情绪的紧张或者是过度疲劳,无明显症状者,通常无需药物治疗,如果有明显的症状,不同类型的期前收缩,可选用不同的药物,房性,交界性的期前收缩,可选用阻滞剂的药物,室性期前收缩。
心跳早搏是异位起搏点发出过早冲动引起的,可表现为心悸,心跳暂停感,频发者可有乏力,头晕等症状。可以服药物进行治疗,也可以进行射频消融等治疗,进行有氧运动,注意休息劳逸结合,戒烟酒,保持情绪稳定,注意复查。
偶发室性早搏可以见于健康人,属于正常的生理现象,如果无特殊不适可以不做治疗。平时注意休息,避免劳累及情绪激动,饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,忌烟酒浓茶咖啡,适当运动,定期复查心电图。
早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。