小三阳可出现乏力,疲倦,食欲下降,厌油腻,可有恶心甚至呕吐胃内容物,可有腹胀伴胀痛,可出现尿色加深,可出现排便不成形情况,可有鼻粘膜和牙龈出血,可有肝区不适,可有体重下降等情况发生。
因病情反复波动,多出现肝郁气结,日久则气滞血瘀,加之久病入络,湿热瘀滞于血分,瘀血内阻,此时瘀血也较为突出,这是慢性肝炎可表现为湿热、瘀血实证的两个方面。由于病久精气内耗,以及治疗过程中过用苦寒乃至化燥,致使肝阴内耗,甚则肝肾阴虚。
乙肝小三阳,指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,乙肝表面抗体、乙肝e抗原阴性,提示机体存在乙肝病毒感染,病毒处于静止期、传染性较小。是否需要治疗取决于肝脏有无炎症活动、有无纤维化进展。判断金标准为肝穿病理,但肝穿属于有创操作。
小三阳表明感染了乙肝病毒,肝功检验是正常的,不用做任何治疗,与乙肝病毒和平共处,三个月~半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验,密切注视肝功和乙肝病毒的变化,病毒在复制肝功检验异常,要给予抗病毒治。
小三阳一般是不能治好的。但是可以控制病情。患有小三阳病后,要求每年至少复查乙型肝炎、五种乙型肝炎病毒、脱氧核糖核酸和肝功能、肝胆彩色多普勒超声两次。如无异常,可进行定期复查。如果出现异常且病毒量增加,应及时进行抗病毒治疗。