为颈椎间盘突出症并椎管狭窄的发生,可以口服消炎药物调理,外敷活血化瘀类膏药治疗的,也可以由专业人员进行理疗等;考虑可以起到治疗效果的。也可以平卧硬板床,进行牵引治疗,避免劳累,颈部热敷,进行适当的颈部活动。
椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗,需要根据具体情况进判断。
椎间盘突出伴有椎管内狭窄,这是一种常见的症状,一般认为是脊柱型颈椎疾病,应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫,及早解除压迫,以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出,可以尝试采用保守疗法,但如果效果不好,可以选择外科手术。
腰椎间盘突出伴椎管狭窄,手术减压时,要作间盘髓核摘除或腰椎内固定及植骨融合术。诊断正确,手术减压充分,手术效果是肯定的。腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压或者加上固定融合术。
椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。
腰椎间盘突出合并椎管狭窄,通过保守疗法可以得到改善,可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法,还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀,减轻疼痛。如果上述疗法不奏效,且有间断的跛步,或有神经压迫的情况,则要进行微创外科手术,如果微创外科不能有效的话,可以考虑患者的临床表现,进行开放式外科手术治疗。
颈椎间盘突出合并椎管狭窄进行治疗,需要根据症状。如果没有脚下踏棉感、走路不稳或者四肢麻木等脊髓受压的情况,说明脊髓受压不严重,脊髓功能尚可。应当注意避免猛烈转头、低头等动作,注意保暖不要受凉。如果有以上的症状,需要采取手术的方式,进行椎管减压,把一些骨质增生、椎间盘突出以及韧带肥厚、椎管狭窄的位置予以切除,这样脊髓不再受压之后,症状就会得到明显缓解。
如果没有明显神经、血管压迫刺激症状,可以不用治疗,仅平时注意颈部按摩放松,避免颈部长时间一个姿势、避免过度劳累就可以。神经血管压迫刺激症状重的,可以考虑椎间盘切除和椎管减压手术治疗。