我3月30曰做b超,前列腺大小33乂25乂30.排尿后残余尿...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我3月30曰做b超,前列腺大小33乂25乂30.排尿后残余尿约34mm.左肾形态正常.右肾上极内可见点状増强回声伴声影.边界较清哳.形态尚规则cdfi末见明显异常彩色血流.右肾88乂36乂38mm左肾93乂40乂43mm.医生配的药桂枝茯苓胶囊.每天3次每次2粒.肾复康胶囊.每曰3次一次3粒.吃了伋然不舒服.靖问专家医师帮我觧决难熬,在此谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武皓 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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问题分析:    根据您描述症状考虑前列腺炎的症状,前列腺炎的主要症状就是排尿不适:可出现膀胱刺激症,如尿频,排尿时尿道灼热,疼痛并放射到阴茎头部.清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉,还是可以出现放射性疼痛等症状.
   
意见建议:建议及时去医院泌尿外科就诊化验一个前列腺液检查,对于前列腺炎治疗主要是使用抗生素还是主要的治疗办法,但是治疗前需要做下药敏试验,治疗需要一定的耐心,平时应该注意休息,避免劳累,注意好个人卫生,不喝酒不抽烟,不吃辛辣刺激食物
相关问答

测定有两种方法,直接和间接,直接就是要通过导尿的方法来测定,这种要求很严格,经过无菌消毒以后才能下尿管。而间接的办法就是通过其他手段,比如超声或者CT等方法,这个方法就是无损伤的操作,避免了可能引起的感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生会引起尿残余,是因为前列腺肥大时使膀胱颈部隆起突入膀胱,改变了正常的解剖形态。
尿道由于压力而变得扁平、狭窄,出现了尿道的伸长和屈曲变化,初期的症状是排尿困难,但是不能马上排出,要等一段时间。尿道狭窄范围缩短,最终以点滴形式排出,尿液在每次排尿时无法全部排出,这就是残余尿。随着膀胱阻塞的加剧,尿道堵塞的情况会越来越严重,导致尿液无法完全排出。尿潴留是由于尿液残留造成的。

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前列腺增生但是没有残余尿提示膀胱排尿时可顺利经前列腺。
前列腺增生病人到泌尿外科门诊,可做肛门指检,医师判断前列腺增生程度,做泌尿系彩超+残余尿检查等。病人若残余尿为阴性,即无明显残余尿,则属良好。因提示膀胱排尿时可顺利经前列腺入尿道排泄而无残余,即前列腺增生而未引起明显尿潴留或残余尿。前列腺增生引起夜尿多,3次以上或排尿困难明显,排尿费力可优先采用药物保守治疗。药物治疗优先采用哈乐加或可多华加保列治。治疗效果都不错,若病人病无以上的明显表现,且残留尿液呈阴性可暂不用药物治疗。

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通过检测残余尿量,有助于认识尿路梗阻程度,认识前列腺增生症转归,对是否可手术治疗等提供依据。
1、初诊:病人尽力排尿后,如膀胱仍膨隆,提示残余尿颇多,如果患者尿急,就无法触及扩张的膀胱,可行导尿检测残余尿量。
2、治疗:经治疗一段时间后,症状得到了改善,尿路症状也不突出,仍需测量残余尿量,为认识慢性梗阻本质及发展趋势,如比治疗前缓解,说明梗阻有解除的危险,非手术疗法仍然可以继续保持。
3、手术:经过详细检查,阐明增生和梗阻之间必然的联系,已经明确手术治疗是解除梗阻方法,但术前仍须测残余尿量。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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前列腺增生症残余尿量过多主要是前列腺增生造成的。
在泌尿外科的临床上,前列腺增生是一种比较容易发生的疾病。泌尿外科的诊断主要是根据临床表现来排除其它的问题,而前列腺增生则要做泌尿系统的彩色超声来确定其性质。另外还要做残留尿检测,即在排尿后要看膀胱中的剩余尿量,超过六十ml即为残留尿阴性,即前列腺阻塞,尿液不能彻底排出,经前列腺排出尿路。这是确诊是否有前列腺增生的重要指标,也是临床上需要做的一项重要的检查和参考,残留的尿量主要是由于前列腺增生引起的,需要做外科手术。残留尿为阳性,或是排尿正常,无残留尿,可以选择不做外科手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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前列腺增生导尿后通常是可以自行排尿的,但高龄患者可能无法自行排尿。
前列腺增生是老年人比较常见的一种病症,在急性发作的情况下会出现尿潴留,此时应该留置导尿管来减轻症状,并服用前列腺药物。
如果治疗有效,通常在拔出尿管后的几天内,病人就能自己排尿了。但也有少部分患者,因为年龄大,前列腺增生,导致膀胱功能不全,拔下尿管后不能自己排尿,要做外科手术,如果不能承受手术,建议长期使用导尿管。

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