通常情况下,股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼,具体分析如下:
股骨颈骨折最常见的是老年人,这种病人多有骨质疏松、动脉硬化等,骨折延迟愈合、不愈合、下肢深静脉血栓等,所以要进行术后康复锻炼,有利于骨折愈合,防止深静脉血栓的形成。运动方式主要有髋关节周边的肌肉主动收缩和舒张,髋关节和膝关节主动屈伸运动。
对于股骨颈骨折后患者来说,手术后康复训练至关重要,需恢复患者下肢肌肉力量,刚做完手术后,需严格卧床保护。
如果没有充分的卧床休息,可能会导致病情加重。特别适用于行股骨颈切开复位及内固定术患者,卧床休息须严格把关防护,是患者骨折愈合的最佳条件。在这个过程中还需要做好患者肢体的保暖工作。早期可训练股四头肌收缩功能,旨在避免局部肌肉收缩,并可做抬腿锻炼,预防肌肉萎缩,待晚期股骨颈骨折部位见明显骨痂长出,可以做髋关节和膝关节,踝关节屈伸功能得到锻炼,对患者功能恢复较为有利。
股骨颈骨折术后可以按医嘱进行康复训练,具体分析如下:
在临床上股骨颈骨折是一种比较常见的骨折,多数是由于间接外力或直接外力造成。股骨颈骨折术后患者做康复训练应该从下肢各部分的肌肉收缩训练以及关节被动活动范围训练开始,比如侧躺伸腿、屈伸膝关节、手扶腿伸直高抬等动作。建议患者应注意休息,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物。
股骨颈骨折预后好。股骨颈骨折的手术治疗比较困难,术后恢复较慢,疗程较长。不过绝大多数的股骨颈骨折患者,只要得到正确的处理,都会有较好的预后,大部分患者都可以在骨折之后完全康复。但也有一些疾病需要引起重视,比如股骨颈骨折的不愈合率很高,由于长期卧床,需要3-6个月。但也有一些患者会出现骨折延迟愈合,因为不愈合而缩短股骨颈,导致股骨头坏死。如果出现这种症状,一定要去正规的医院就诊。不论骨折愈合与否,尽早采取积极的处理措施,是确保股骨颈骨折成功愈合的关键。
股骨颈骨折恢复后,可以早期功能锻炼,早期进行股四头肌等长收缩活动及踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼,防止肌肉出现萎缩,同时进行全身功能锻炼,卧床时深呼吸、扩胸等运动也很有必要。后期逐渐加强髋膝关节屈伸活动,并可扶双拐在不负重情况下活动。
股骨颈骨折的治疗一般选择手术治疗。
股骨径骨折主要以头下型,经干型和基底型为主,呈三行骨折。通常离近端越近,骨折损伤越严重,越不容易愈合,因此对股骨劲骨折来说,哪部分骨折很关键。再就是要根据患者年龄而定,若是对五六十岁老人来说,治愈几率并不高,由于其自身血管条件较差,多数患者仍合并动脉粥样硬化。但对年轻患者仍主要选择切开复位内固定手术,由于关机时间太早,关节置换后,不容易恢复,因此如果在此期间出现了问题则需重新处理,早期最好选择所有开复位内固定手术。但若在晚期发生骨头坏死,则只可考虑做全髋关节置换手术,年纪较大者需考虑全髋关节置换手术。