窦性心动过缓,大夫:我做了24小时动态心电图,结论如下:24...

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大夫:我做了24小时动态心电图,结论如下:24小时动态心电监测窦性心律,平均心率是49bpm,最小心率是30bpm,发生于03:28,最大心率是100bpm,发生于09:59.大于1.5秒的R-R1000个,夜间见2段窦-房游走心律;有1段P-R间期逐渐延长,最长至0.28秒;室上性早博有15个,ST段无偏移.可见T波低平.诊断:1,窦性心动过缓  偶发窦-房游走心律      2,偶发房性早博      3,房室传导延缓文氏情况      4,提示窦房结功能降低麻烦您给我一些诊断意见,!当地大夫给我开了一个月量的3种药物,说吃完后再去看,不太清楚是否对症下药了:1,蒙诺 福辛普利钠片2,金纳多 银杏叶提取物片3,立普妥 阿托伐他汀钙片刚检查彩超,透射都没问题,血生化胆固醇高外也没问题,血压90/138.刚吃药几天,目前就是左后背酸疼,偶尔好象有些晕的感觉.看是否已经对症下药或给我治疗意见.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪求尚 主任医师 山东大学齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:在心血管疾病诊断及治疗方面有很深造诣。尤其对危重病...
您好,根据您提供的24小时动态心电图报告及检查结果,目前诊断明确:窦性心动过缓伴窦房结功能减退,伴有房室传导延缓(文氏现象)及偶发房性早搏。您的平均心率49次/分且最小心率仅30次/分,这属于明显的心动过缓,若夜间心率过低可能导致脑供血不足,从而引起您描述的头晕及左后背酸疼症状。建议您在服用当前药物的基础上,密切监测血压及心率变化。蒙诺福辛普利钠和立普妥主要针对高血压和血脂,对心率影响较小;金纳多主要用于改善微循环。如果头晕症状持续或加重,建议复诊时告知医生,必要时需进一步评估是否需要佩戴心脏起搏器或调整药物,切勿擅自停药。
相关问答

进行比较和缓的运动锻炼,如散步、打太极拳、健身操等,量力而行,以不感到头晕不适为度。窦性心动过缓病人不能进行剧烈的运动锻炼。锻炼过程中如果出现昏厥、黑蒙等症状,应停止锻炼,立即就医。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有可能是心脏病引起的,尽量是检查一下心电图和心脏彩超,确诊后再治疗,不要盲目用药,正常人的心跳次数数值在60-100次/分钟。窦性心动过缓伴不齐,说明已经少于60次/分钟的状态,需要进行24小时心电图检测,如果没有伴有其他的身体不适的情况下,并不会对身体造成影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心动过缓的调理需要做到以下几方面:
1.保证充足的睡眠,避免熬夜,确保足够的睡眠时间。
2.保持良好的心态,保持良好的心态,不要过于激动、悲伤。
3.密切注意天气的变化,避免受冷风的影响,尽量不要去人多的公共场所,以免患上感冒。
4.增强体质,如果身体状况稳定,可以进行太极拳、气功等运动。
5.健康饮食:饮食方面要注意多吃清淡易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃辣椒,多吃不饱和脂肪酸,同时要注意戒烟戒酒,少喝浓茶、咖啡等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,窦性心动过缓注意事项有日常护理、定期检查等,具体内容如下:
1.日常护理:在确诊为窦性心动过缓后,患者应注意进行护理,要避免食用辛辣刺激性食物,要注意休息,不要长期熬夜。此外,患者可以适当地进行运动,要注意保持轻松愉悦的心情。
2.定期检查:如果患者出现了窦性心动过缓的情况,患者应注意定期进行检查,以明确心脏的状况,以免忽略某些初期的病变情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果病人的正常心率为每分钟70-80次,并且突然出现58次的长期心率,则为异常,需要找出原因,例如窦房结本身的病理变化、电解质紊乱和甲状腺功能减退。但是,如果没有任何特殊不适,并且长期心跳超过50次,这并不罕见,因为身体强壮或长期锻炼的人心跳会变慢,并且可以维持正常的血液循环而没有如此快的心跳。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心电图检查主要观察图形的变化,数值无明显变化,这只是心率非常快,被诊断为窦性心动过速。如果有心肌缺血,看看ST是否有病理变化,如升高或降低。还应根据是否有不适和其他症状进行综合分析,要注意休息,并做进一步的心脏彩色多普勒超声检查,以确定心脏形态是否有变化,并将血压控制在正常范围内,β受体阻滞剂可以用来控制心室率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病