消化道出血
怎样判断胃底出血.还有活动性出血.判断和治疗
失血性休克是指机体由于大量出血而导致休克，多数由于外伤出血、消化道出血、食管静脉曲张以及宫外孕导致。失血性休克与出血量以及出血速度相关，一般快速、大量出血得不到及时且有效的治疗会导致发生失血性休克，出血量超过总血量的30%-35%称为大量出血。
不能做腹腔镜手术。宫外孕不需要做腹腔镜手术，病人已经休克了，腔镜气腹会减少回心血量，不支持腹腔镜下手术止血，而应该在各项监测下，采用全麻或硬膜外麻醉，在抗休克治疗的基础上，尽快开腹手术止血。
病情分析： 活动性出血就是小静脉一直在自己出，不停的。胃底出血是靠近上消化道的。
意见建议：三腔两囊管止血主要是通过那个囊压迫周围的出血点，治疗没有错，但不要压时间长，隔断时间要松一下
失血性休克的患者有可能存在外伤，中毒，上消化道出血等等的病史。
或者是一些和妊娠相关的疾病病史。比如说。和外伤有关的，有的人可能在身上可以看到外伤的划痕。皮肤的挫裂伤。也有可能会伴有骨折现象。和妊娠相关的一些出血，比如说常见的宫外孕。女性有可能存在停经的病史，之后出现了阴道出血。腹痛等现象。在失血性休克的早期，大部分患者仅仅表现为身体的虚弱感、头重脚轻、意识模糊等等，之后，病情继续加重，很快就会陷入失血性休克、昏迷的状态。
问题分析：你好，根据您的描述，您现在的情况已经比较急了，需要及时治疗，首先就是建立静脉输液通道，保持血容量，及时止血。
意见建议：另外如果患者症状已经稳定，建议最好积极检查，明确一下出血的原因再进行正规治疗，重点擦一下溃疡，穿孔以及肝硬化的情况。祝你健康。
