十年前摔撞右耳上部头骨碎,修补术后正常,一年后颞叶...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
十年前摔撞右耳上部头骨碎,修补术后正常,一年后颞叶癫痫至今,服用苯妥英钠仍每年发作5丶6次,请问用什么药效果好,谢谢!
补充提问:
我常年服药控制的比较好,难就难在夜间睡梦中大发作,咬破舌头小便失禁,每年五六次,昨天突发行为失控大约一二分钟,很恍惚,是不是该换药了?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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问题分析: 这个的话是继发性的典癫痫的!是大脑外伤后的一种并发症的!一般治疗是没有什么号的办法的只有控制发作的!你是大发作还是小发作的!
意见建议:最好的可以去神经内科看看!不同的病人用药的剂量和方法不一样苯妥英钠也很好的!去医院调下剂量就可以的
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:特发性癫痫这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,其发病与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因有各种脑部病损和代谢障碍,其脑内存在致痫灶。该致痫灶神经元突然高频重复异常放电,可向周围皮层连续传播,直至抑制作用使发作终止,导致癫痫发作突发突止。
意见建议:癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突出发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
意见建议:治疗癫痫病中西药都可以,中药的疗效虽慢但是治疗效果很好,西药见效快但是都含有激素药,对身体不好,希望您可以根据病人自身的情况进行治疗,希望早日康复!
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而与遗传因素有较密切的关系。刘国英指出症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、难产、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。癫痫的产生与神经元异常放电相关。
意见建议:治疗的前提是进行系统全面且具有针对性的检查,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病(也就是诱因),只要做到这些,那么可以达到根治的治疗效果。另外,癫痫虽然是一种慢性中枢神经系统疾病,一直以来被人们视为不治之症,但随着医学水平的提升及检查手段的创新,明确异常放电的神经元所属神经中枢位置后,针对靶向针对性治疗是完全可以达到根治的。 祝早日康复!
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,患者可以和正常人一样地工作和生活。
意见建议:癫痫病其实并不可怕,更不是不治之症,癫痫治疗的方法是多种多样的。但是目前最保守最有效的治疗方法还是以药物治疗为主,而且患者也要积极配合医师。特别还要注意日常生活习惯。
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颅骨手术修复手术后,身体护理是很重要的,很多头晕头痛,均是因为没有遵照医嘱,从而引发的头部不适感。颅骨修复术是脑神经外科的一种常见手术,手术的技术成熟,风险性低、安全系数高。很多颅骨受损患者接受颅骨修复手术后,引发了癫痫病症,从临床损伤部位来看,骨窗缺损的大小和癫痫引发的几率有一定关系,因为骨窗损伤越大,手术的难度越高,不当的手术过程可能会对脑部有损伤,从而引发癫痫。保持平静的心情;健康的饮食习惯;谨遵医嘱,定期门诊复诊。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

宝宝摔着头骨骨折表现为红肿、疼痛等。
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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

目前仍然没有办法知道,PEEK修补十年以后有没有后遗症。因为PEEK颅骨修补材料,是目前理论上最好的一种颅骨修复材料,和人体的生物相容性最佳。实际上,国内很多医院还没有开展,目前能够开展PEEK材料修补的医院,主要是北京、上海、南京、广州等经济发达的省级三级甲等公立医院神经外科。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
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首先主要是血管方面的病并发症,主要就是动静脉的危象。
皮瓣术后需要做局部的保暖,同时还可以使用抗痉挛的药物来防止血管痉挛。如果血管痉挛,会引起皮瓣的局部血供不良,从而引起皮瓣坏死,同时也会引起血管的危险,血管的危象主要是血栓,如果血栓形成,很有可能会阻塞血管,从而引起皮瓣坏死,因此术后通常都会使用抗凝药物。另外,切口感染也是一种常见的并发症,皮瓣手术后,需要定期清洗、换药、使用抗生素来防止伤口感染。

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颞叶癫痫手术后还发作需要根据术后时间来具体处理。
颞叶癫痫手术后还发作,如果是半年内有数次发作,但是次数逐渐减少,属于正常现象,不需要特殊处理。如果是术后半年后,出现上述情况,患者需要继续遵医嘱口服2-3年的抗癫痫药,直到不再发作,可以遵医嘱逐步减少剂量。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,每天做些有氧运动,如散步、慢跑等,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

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